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預防糖尿病足，基本上要控制好血糖，若惡化至截肢，對家庭與社會的影響都很大，因此糖尿病足的潰瘍預防重於治療。
糖尿病患者上億
根據世界衛生組織的統計，全世界糖尿病的盛行率約為2.8%，罹患糖尿病人數超過一億，但糖尿病的人口，在現代先進的醫療下，不但沒有減少，還不斷攀升，估計西元2030年後，全世界糖尿病患者將突破3億。在台灣，每年糖尿病尋求門診治療人次也超過150萬，健保支出點數也超過150億新台幣。
糖尿病患者有1/4會併發足部潰瘍，超過60%的糖尿病足部潰瘍會有潛在的神經病變，這就造成潰瘍相對無感，讓潰瘍更加惡化。糖尿病足部感染，容易出現骨髓炎、蜂窩性組織炎，最後就是壞死與截肢。
神經病變
造成糖尿病足部潰瘍的主要致病機轉，是糖尿病神經病變，足部感覺喪失，進而失去感覺保護作用，病人往往無法正常地察覺肢體末梢的異常或不適感，自認為肢體末梢感覺很正常、沒有異樣，因此容易出現足部末梢創傷，出現足部潰瘍的機率是一般人的將近10倍。
糖尿病神經病變也會讓足部汗腺與油脂腺分泌減少，保溼能力降低，皮膚容易乾燥破損受傷，因此容易引發感染。糖尿病神經病變讓足部對溫度與痛覺的感覺退化，讓人體無法偵測正常可承受的足部壓力，這更加重了糖尿病足部潰瘍的惡化。
糖尿病神經病變也讓足部肌肉屈曲與伸展的協調性不佳，造成足部結構變形，產生不正常的骨骼突起並產生異常的足部壓力點，使足部容易長足繭，足繭在不正常的外力作用下增生變厚，壓迫下方的軟組織，進而產生足部潰瘍，又糖尿病神經病變本已讓感覺保護作用變得很弱，甚至完全沒有，因此在沒有察覺的狀況下出現足部受傷，傷口在持續承載步行與負重之下，惡化成為足部潰瘍。
直接創傷
糖尿病足也很容易因直接的創傷產生，如足部摩擦鞋具、外傷跌倒、足癬引發蜂窩組織炎、修剪腳趾甲時受傷等等。還有糖尿病人的粥狀動脈硬化情況特別嚴重，尤其容易影響到膝蓋以下的股膕動脈 （femoropopliteal arteries）等的肢端動脈循環系統，尤其是小腿部位的脛動脈與腓動脈 （tibial and peroneal artery），這樣末端循環差，讓足部潰瘍更加的惡化。如果病人再抽菸，伴有高血壓、高血脂等問題，那足部潰瘍更是雪上加霜。
糖尿病患本身就應該注意糖尿病的併發症，如有無視網膜病變所引起的視力受損、腎臟病變等，如已有糖尿病足，要趕緊戒菸，延緩病情惡化。預防糖尿病足，必須時常觀察足部有沒有潰瘍與感染的徵象，連足繭與趾甲異常都要注意，小心修剪，若足部溫度及顏色異常、足部皮膚毛髮喪失、皮膚特別蒼白、皮膚變薄、皮膚變得光亮有光澤、下肢冰冷或出現跛行等，都要特別注意，需要加強足部的血液循環，讓足部的正常營養血液能夠供給。
併發感染
糖尿病足最常見的併發症就是感染，這也是造成截肢的最大風險。台灣每年都有數千人因糖尿病足併發感染而截肢，男女比例約為1.4比1，男性高出許多，年齡越高，再截肢的比率也是越高，八成都是大於50歲的患者。糖尿病足併發感染，最常見的細菌幾乎都是好氧性革蘭氏陽性菌，如金黃色葡萄球菌 （Staphylococcus aureus） 與 β-溶血性鏈球菌 （β-hemolytic streptococcus），若感染擴及到深層，才會出現革蘭氏陰性菌的感染。
預防糖尿病足、截肢的最好辦法就是要有危機意識，終身注意身體健康，血糖要控制好，能夠引起足部潰瘍的危險事情，盡量少做，如光著腳走路、剪趾甲不小心、用很熱的水洗澡等。腳每天都要檢查，注意皮膚乾燥龜裂的問題，小心足繭形成，留意有無感染的跡象。糖尿病足是一個複雜、多原因的疾病，與糖尿病神經病變、周邊動脈血管硬化與足部異常壓力都有關係，不是單一的問題。
中醫認識
古代中醫對糖尿病併發癰疽，歸在「脫疽」的範疇，就是肢端缺血性壞死，認為消渴日久，氣血瘀滯不行，氣陰兩虛，經脈瘀阻，常用黃耆、石斛、當歸、銀花、赤芍、紅花等補氣、養陰、通絡。◇
