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「成人型先天性心臟病」死亡率高不可輕忽

術前X光影像(左圖)可見擴大變形之心臟(藍箭頭處),術後(右圖)已復原。(新竹馬偕醫院提供)
術前X光影像(左圖)可見擴大變形之心臟(藍箭頭處),術後(右圖)已復原。(新竹馬偕醫院提供)
【記者賴月貴/新竹報導】先天性心臟病常因無症狀或症狀不明顯,在兒童時期被漏診,直到成年後才發現。新竹馬偕心臟外科日前收治一位年齡約50歲的女性,因先天性心臟病逐漸出現全身無力、雙腳水腫及呼吸困難等症狀,所幸手術後已痊癒,醫師提醒「成人型先天性心臟病」死亡率高達75%,不可輕忽!
新竹馬偕心臟外科劉庭銘醫師解說心臟構造新竹馬偕心臟外科劉庭銘醫師解說心臟構造(新竹馬偕醫院提供)

林姓病患緊急就醫,經檢查發現因先天性部分肺靜脈回流異常,併心房中膈及三尖瓣缺損,導致右心房擴大衰竭,連帶影響肝、腎衰竭,需緊急手術,心臟外科醫師劉庭銘與家屬說明後,以人工補片關閉心房中膈缺損,將異常接至右心房的兩條肺靜脈隔回左心房,重建三尖瓣,並採迷宮手術解決房顫,術後心臟及肝臟功能回復,腎臟也逐漸回復,不需長期洗腎,復原狀況良好。

新竹馬偕心臟外科劉庭銘醫師(左)為患者進行手術處置新竹馬偕心臟外科劉庭銘醫師(左)為患者進行手術處置(新竹馬偕醫院提供)

個案的先天性心臟病情況複雜,手術需一次處理不同的心臟問題,對執刀醫師的經驗及技術要求很高,也對解剖與病理結構要能高掌握度,才能提供患者最佳治療。

劉庭銘指出,個案合併三尖瓣缺損及肝腎衰竭,醫院一路接手至術後的洗腎照護,此外,就醫過程中患者曾表示經濟條件不寬裕,社會服務課社工也立即介入關懷,提供經濟協助。

新竹馬偕醫院院長蘇聰賢表示,在新竹辦醫院不是為了賺錢,醫院一直秉持馬偕博士「寧願燒盡,不願銹壞」的精神努力著,除了婦兒科強項外,也希望能為急重症病患提供治療,因為急重症病患是在與時間賽跑,馬偕希望能真正落實「在地醫療」的目標,讓竹苗地區民眾不必到外地就醫,可以就近得到治療照護。

新竹馬偕多年來持續強化竹苗地區醫療資源,希望能提供民眾醫學中心等級的診斷與處置(右為新竹馬偕蘇聰賢院長,左為心臟外科劉庭銘醫師新竹馬偕多年來持續強化竹苗地區醫療資源,希望能提供民眾醫學中心等級的診斷與處置(右為新竹馬偕蘇聰賢院長,左為心臟外科劉庭銘醫師(新竹馬偕醫院提供)
蘇聰賢表示,心臟外科醫師劉庭銘非常優秀,他引進國際心臟手術的觀念與技術,帶領醫療團隊,視病患情況作跨領域整合,除外科手術外,整合麻醉、肝、腎內科等資源,提供醫學中心等級的診斷與處置,希望能成為患者救心及安心的選擇。