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異膚反覆 中醫治療有妙方

中醫在治療異位性皮膚炎有相當程度的療效,也可以改善生活品質,提升學習與工作能力。接受治療之外,日常生活還要做到下列三件事,以維持療效。(123RF)
中醫在治療異位性皮膚炎有相當程度的療效,也可以改善生活品質,提升學習與工作能力。接受治療之外,日常生活還要做到下列三件事,以維持療效。(123RF)

文/記者李郁玫
中醫兒科門診經常有過敏體質兒童或青少年前來求診,其中一部分患有異位性皮膚炎。臨床統計顯示,異位性皮膚炎在全球的盛行率是7.88%,在過去數十年來有顯著增加的趨勢,而且患者通常在接受治療後改善,過一段時間未服藥或擦藥很容易復發。然而,患者如何才能有效控制病情、預防復發? 

臺北市立聯合醫院陽明院區中醫科主治醫師陳欣瑜說,異位性皮膚炎又稱為異位性溼疹,屬於慢性發炎性疾病,在臨床表現上為反覆發作,疾病程度會隨時間而波動。

常見孩童的病徵為急性溼疹樣紅色斑塊,通常長在臉頰、頸部和關節伸側,初期會有水泡、結痂,日久則脫屑、龜裂、苔癬化,嚴重者會搔癢不適、有滲出液,影響睡眠品質,甚至因外觀不好看而自信心受創,學習能力、工作效率降低。

過去認為,此病是孩童疾病,但依據遺傳學與生理學資料顯示為終身性疾病,實際上會在任何年齡發病,有1/4的患者在成年後才會發病,所以有一些父母認為長大後就會好,因而不接受治療,其實這是錯誤觀念。

異位性皮膚炎的病因與證型

陳欣瑜提出,西醫治療異位性皮膚炎主要是修復皮膚,維持皮膚的保水力,治療藥物分為口服和外用藥,依患者症狀輕重程度選擇適當藥物。在中醫觀點,異位性皮膚炎屬於奶癬、胎歛瘡、浸淫瘡、四彎風等範疇,其病因有下述四種。

稟性不耐:具有異位性體質。

溼熱內蘊:父母在孕前或妊娠期間喜歡吃魚蝦、烤炸、辛辣等物。

飲食不節:兒童容易嗜食、偏食,特別是攝取含有大量糖分與多元不飽和脂肪酸的西式飲食。

外邪侵襲:氣候變化、暴露寒熱或接觸致敏物質,導致肌膚腠理開合不調,在臨床表現上以溼、風、熱、瘀為主,臟腑則與心、肺、肝、脾相關。

異位性皮膚炎常見有脾虛溼熱、血虛風燥、溼熱內蘊等證型,中醫師會根據四診合參歸納患者當下情況來決定用藥,除內服藥之外,針灸與外用藥(藥膏、外洗方)也有相同治療效果,可依孩童的接受程度來選擇治療方式。

中醫的治療方法與叮嚀

陳欣瑜指出,近代研究發現,中藥對於紅斑、表皮損傷、搔癢、睡眠改善程度皆優於安慰劑,能有效降低西藥類固醇或免疫調節劑的使用量。由此可知,中醫在治療異位性皮膚炎有相當程度的療效,也可以改善生活品質,提升學習與工作能力。她提醒民眾,在接受治療之外,日常生活還要做到下列三件事,以維持療效。

1. 皮膚做好清潔和適當保溼。

2. 環境中避免過敏原、控制室內溼度和溫度。

3. 避免攝取加工、冰冷和油炸食物,多攝取新鮮原型食物,烹調方式要清淡,並記錄飲食以找出致敏物。◇


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