尿路頑石出不來 中藥協助排出

65歲的郭先生有糖尿病和3次腎結石病史，因排尿疼痛、血尿就醫，發現左側腎結石復發，接受了兩次體外震波碎石術，配合西藥並每天多喝水，但這次大約1.7公分的石頭相當頑固，完全沒有崩裂。

他到醫院中醫部，希望配合中醫治療，讓石頭排出並改善結石體質。醫師開立去溼熱、鹼化尿液的中藥，服用一段時間後，某次如廁中，米粒大的小石頭跟著尿液排出。

尿路結石好發於男性，以20~49歲患者居多，男女比例約2比1，臺灣研究指出，腎結石的初次發生率約9~10%，而曾經結石的患者復發率第一年約15%，逐年遞增，到第10年可高至50%。

腎結石除了與體質有關，也可能受飲食影響，臺北慈濟醫院中醫部醫師呂秉勳說，「多數尿酸結石的成因不明，飲食不節傷脾敗腎，膏粱厚味在中醫的觀點會導致溼熱積聚，使身體發炎。常見於糖尿病控制不佳、飲食習慣為少喝水、多糖、嗜吃高嘌呤的肉類患者，這類飲食習慣會使尿量減少，尿液酸化，加速尿路結石產生。」

腎結石的主要表現為血尿、腰痠痛、腹痛伴隨噁心嘔吐，嚴重者會出現發燒、寒顫等，所以當病人到中醫診間求診，醫師會先詢問病史，並以「敲擊腰際」做測試，若出現典型「敲擊痛」或具相關病史、飲食習慣，便會建議病人先到泌尿科做鑑別診斷。要是確診為腎結石，西醫中藥合療，加速石頭排出。

呂秉勳指出，中醫常用藥物包括海金沙、金錢草、雞內金、化石草等，此類藥材被實驗證明可有效鹼化尿液、促進石頭排出，抗氧化、抗發炎，達到清熱解毒的效果。他建議民眾，平日採蔬食飲食、多喝水，唯有養成良好生活習慣才能真正抑制石頭生成，免受結石之苦。◇