冬季乾燥性皮膚炎發作好苦惱

一位45歲的陳小姐，長期工作壓力大，經常熬夜工作，又特別喜歡在冬天洗熱水澡、泡溫泉、吃羊肉爐等，因此長期飽受乾燥性皮膚炎的困擾，每到冬天乾癢情況加劇，全身癢到疼痛，幾乎整晚睡不著，只能塗抹與口服類固醇稍微緩解症狀。後來轉診中醫治療，經過2個月的中藥調理，皮膚乾癢的症狀明顯改善。 

乾燥性皮膚炎的成因

臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內科醫師黃奎祐說，每到冬天，許多民眾的皮膚就莫名地乾癢起來，這是由於冬季環境溫度與溼度降低，皮脂腺、汗腺分泌減少，造成表皮細胞的水分流失，皮膚失去彈性且變得脆弱；天冷體表血管收縮，使皮膚的血液循環變差，因而引起皮膚出現乾燥、脫皮、搔癢、發紅、對外來刺激過度敏感等情況，這也就是常見乾燥性皮膚炎的主要成因。 

皮膚乾養切勿搔抓

乾燥性皮膚炎多發生於四肢部位，小腿脛骨前側的皮膚，或是手背與前臂，嚴重時全身都可能出現乾燥、搔癢。當患者忍不住搔抓癢處，會使紅疹範圍擴大，引起滲液、發炎，而且越搔會越癢，嚴重者會導致皮膚乾裂並產生疼痛。 

進補錯誤會加重乾癢症狀

黃奎祐提出，門診常見患者詢問「醫生我是不是身體太虛了，冬天要進補才能夠讓身體變好？」許多人在冬天最愛吃的羊肉爐，薑母鴨，麻辣火鍋等補品，這些食材偏燥熱，會助長身體的火氣，火氣越大則越容易耗傷身體的陰血津液等滋養濡潤物質，造成皮膚更加乾燥，無法滋養肌膚，也會加重搔癢情況。 

中醫從內在調理以治本

中醫是以「晝養陽，夜養陰」的角度來看，當長期熬夜不能養陰血，容易造成血虛，如果又喜歡吃辛辣、炸、烤等燥熱刺激的食物，會加重血虛的情況，使得皮膚更加乾癢；而且洗熱水澡或泡溫泉也會洗去身上的保護性油脂，造成皮膚過度乾燥而搔癢泛紅，若是只靠外在塗抹藥膏來消炎止癢是不足夠的，一定要從內在調理體質才能「治本」。 

黃奎祐表示，中醫調理方向以「養血滋陰潤燥」為主要方針，治療以熟地、白芍、生地、當歸、川芎、何首烏、麥門冬、防風、蟬蛻等藥材加減，只要經過2個月的調理，皮膚乾癢泛紅的症狀就能逐漸改善，連帶頭暈、心悸、容易掉髮等症狀也會有明顯改善。 

5個居家保健妙方

黃奎祐提醒，要杜絕乾燥性皮膚炎上身，保持健康的生活習慣很重要，在此提供給民眾5個居家保健妙方。

1. 平日飲食可多攝取芝麻、木耳、山藥、秋葵等有助於滋陰潤燥的食物，忌辛辣、燒烤、油炸等燥熱食物，還要多食用富含維生素C的食物，因為維生素C可以降低發炎的症狀。

2. 洗澡的水溫不宜太高，也不宜泡澡、泡溫泉；不使用清潔力太強的肥皂或沐浴乳，以免洗掉過多保護皮膚的油脂，易加速水分散失。

3. 衣著以棉質為佳，避免毛料衣物，以減少對皮膚的刺激。

4. 可在皮膚上適量補充塗抹含有保溼因子的保養品，例如：乳液、紫雲膏、苦茶油等，以補充皮膚表層的油脂與含水量。

5. 皮膚乾癢發作或症狀加重，這與個人情緒占有相當大的重要因素，因此要保持健康心態抗病，適時緩解自身壓力，不只能夠減少皮膚炎的發作時間，也才能有機會讓皮膚提早痊癒。◇