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大葉性肺炎（Lobar pneumonia）是因為肺部發炎滲出液充滿了肺泡，擴及肺葉的大部分或是整個肺葉。
大葉性肺炎是因入侵的微生物在肺組織內大量繁殖，微生物釋放的毒素導致肺部發炎水腫，肺內堆積了大量的殘餘廢物，肺看起來是硬化了的感覺。
大葉性肺炎通常有一個非常急性的過程，有4個發展階段：
1.頭24小時是肺腫脹階段，在這個階段，肺部血管擴張，肺泡內充滿液體，有些嗜中性白血球，很多細菌，巨觀上，肺部變得很重且充血。
2.再來是硬化過程，血管持續擴張，肺泡中充斥很多滲出的紅血球，還有很多的嗜中性白血球與纖維蛋白，因為肺泡中充滿著滲出物，所以外觀上看來很像硬化的肺，又因看起來很像肝組織，所以外觀上看來很像硬化的肺。
3.第三階段稱為灰肝化，因為紅血球開始解體，嗜中性白血球與纖維蛋白仍是很多，肺泡仍是硬化的，但顏色看來較蒼白，表面也比較乾燥。
4.此階段是消退過程，也就是康復過程，滲出物被消化分解，殘餘物被白血球清理，許多痰液經由咳嗽排出，嗜中性白血球將滲出物液化，渣滓經由咳嗽排出或由淋巴系統排除掉。
導致大葉性肺炎的細菌，最多是肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae），其他的細菌有如流感嗜血桿菌（Haemophilus influenzae）、卡他莫拉菌（Moraxella catarrhalis）、結核分枝桿菌（Mycobacterium tuberculosis）、退伍軍人桿菌（Legionella pneumophila）、克雷伯氏肺炎菌（Klebsiella pneumoniae）。
大葉性肺炎，有可能是因為社區感染，或是因為免疫力低下，隨機感染造成。 要確認出何種病原體感染，使用何種藥物是十分關鍵的，所以需要細菌培養。◇
