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一位50歲男性，因視力模糊，而且看東西時物體出現扭曲變形，就診檢查後診斷為黃斑部皺褶。另一位55歲女性，視力模糊與偶爾影像扭曲並不以為意，直到症狀更加明顯才就醫，檢查後確診為黃斑部皺褶且腫脹嚴重。
黃斑部的位置與功能
書田診所眼科主任醫師廖昶斌表示，黃斑部位於視網膜中心部位，主要負責中央視力，是感光功能最敏銳的部位。黃斑部一旦發生病變，視力馬上會受到影響。常見黃斑部的眼部疾病如老年性黃斑部病變、糖尿病黃斑部水腫、視網膜靜脈阻塞、黃斑部裂孔、黃斑部皺褶、視網膜剝離等。
何謂黃斑部皺褶？
廖昶斌說，黃斑部皺褶是指黃斑部長了一層薄膜狀的纖維組織，它會阻礙視網膜的感光功能，造成視覺變暗、變模糊，也會因拉扯視網膜造成視覺扭曲與變形。黃斑部皺褶成因大多是個人體質問題，曾經罹患糖尿病視網膜病變，或是有視網膜裂孔、視網膜剝離病史者的發生機率較高。
此外，門診中遇過患者拖到視覺嚴重扭曲才來就診，檢查後發現黃斑部腫脹嚴重；嚴重的視網膜拉扯有時會連帶影響視網膜神經受損，造成黃斑部水腫，大幅影響視力，不可不慎。
黃斑部皺褶治療方式
廖昶斌提出，黃斑部皺褶治療方式採以微創玻璃體切除手術將玻璃體清除，再移除增生的視網膜上膜。術後視力先些微下降，而後需要約6個月的時間讓視網膜受損的神經纖維和感光細胞修復；根據臨床統計顯示，50~75%患者的視力會有進步，手術的復發率原發性少於5%，續發性約在10~20%。
廖昶斌補充說，並非患有黃斑部皺褶的患者皆需立即接受手術治療，但越早治療效果越好；如果視力已經不敷使用或視覺扭曲變形嚴重的患者，接受手術治療是唯一改善的方式，但黃斑部功能不一定能完全恢復。
視力模糊應立即診斷治療
廖昶斌提醒，嚴重的黃斑部皺褶可能會引發黃斑部裂孔、視網膜剝離等較嚴重的併發症，拖延太久會產生黃斑部的嚴重傷害，如內部神經纖維化、神經萎縮等，使得黃斑部手術預後較差，所以當出現視力模糊或影像扭曲的症狀時，應盡速找尋專科醫師診斷治療保護靈魂之窗。◇
