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彰化縣一家中醫診所屢犯詐領健保費，遭衛生署中央健康保險局重罰停約5年。這是健保開辦以來，首度遭到重罰的醫療院所。
健保局違規查處任務小組組長吳文偉表示，彰化縣某中醫診所在民國96年因詐領健保費，97年8月遭健保局處分停約3個月。停約一次不怕，該中醫診所手法更惡劣，利用健保局原本方便民眾忘帶健保卡、可先行就醫的措施，自創卡號、就醫紀錄，前後盜刷超過10萬元。
吳文偉表示，因診所從97年10月底到今年6月屢犯2次，依法規定在未來5年內將不給予特約，該間中醫診所病患將自費或改到別家就醫，「這也是首例在新辦法修正過後的開罰對象。」
吳文偉說明，今年修法前，詐領保費案件係依情節嚴重性，處以停止特約1到3個月或終止特約1年，不少醫師或醫療院所，認定一次停約最多不過數月至1年，期滿仍繼續造假，甚至負責人不變，就在同地址裝上新招牌繼續營業。
統計去年違反相關規定醫療院所近370家，其中遭中止特約者約130家，主要都是詐領健保費的行為。健保局為確保健保資源不被濫用，民國102年修正實施的〈全民健保醫事服務機構及管理辦法〉，要對不肖業者加重處罰，只要特約的醫事機構或負責醫事人員屬於詐領屢犯，5年內將不予特約。◇
