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長期咳嗽胸悶勿輕忽 可能罹患肺腺癌

肺腺癌好發於女性,且多數患者皆未曾抽菸,目前普遍認為油煙、空氣汙染(pm2.5),皆可能為肺腺癌發生率提升的關鍵因素。(123RF)
肺腺癌好發於女性,且多數患者皆未曾抽菸,目前普遍認為油煙、空氣汙染(pm2.5),皆可能為肺腺癌發生率提升的關鍵因素。(123RF)

文/記者賴月貴
一名27歲竹科工程師有慢性咳嗽症狀,遲遲未就醫,直到出現胸悶、胸痛才警覺不對勁,到新竹馬偕醫院就醫,經胸腔外科檢查與病理切片後,發現肺部左側有一顆約2公分的肺腺癌腫瘤,胸腔外科主任陳百璽呼籲民眾,若長期咳嗽不癒有胸悶症狀者切勿輕忽。
病患經斷層掃描後發現,肺部有一顆約2公分的肺腺癌腫瘤(醫師手指之處)。(新竹馬偕醫院提供)病患經斷層掃描後發現,肺部有一顆約2公分的肺腺癌腫瘤(醫師手指之處)。(新竹馬偕醫院提供)

由於癌症為沉默殺手民眾易忽略,陳百璽表示,肺腺癌有越來越年輕趨勢,「肺部低劑量電腦斷層」篩檢對早期發現肺腺癌極為關鍵,若民眾有肺癌的家族病史,檢查年齡應再提早。

胸腔外科主任陳百璽正在為病患切除肺腺癌腫瘤胸腔外科主任陳百璽正在為病患切除肺腺癌腫瘤(新竹馬偕醫院提供)

2017年國人十大死因報告指出,惡性腫瘤已連續36年高居國人死因第一名,其中肺癌更居十大癌症死亡首位。目前的診斷方式只能依賴肺部低劑量電腦斷層掃描,傳統的胸部X光片只能診斷出1公分以上的腫瘤,對於「早期診斷、早期治療」的幫助很有限。

對於第一、二期的病患經醫師診斷,可利用胸腔內視鏡手術切除腫瘤與胸腔淋巴結;第三、第四期患者因腫瘤合併淋巴轉移或轉移至其他器官,如腦部、腎上腺及全身骨頭,因此不適合手術,多採以化療或標靶藥物減緩腫瘤引起的不適症狀。

雖然早期肺癌的危險因子為吸菸及二手菸,且多以男性為主,但與吸菸有強烈相關性的肺癌多屬鱗狀細胞癌,而非現在較常見的肺腺癌;肺腺癌好發於女性,且多數患者皆未曾抽菸,目前普遍認為油煙、空氣汙染(PM2.5),皆可能為肺腺癌發生率提升的關鍵因素。

陳百璽說,由於廚房油煙因高熱的氣體及油煙內的內含物,吸取過量易造成細胞癌病變,建議煮菜應該開啟抽油煙機;空汙方面,每日可查看空氣品質指標,空氣汙染嚴重時應盡量待在室內,若能使用可過濾PM2.5的空氣清淨機效果更佳,若需外出則應攜帶口罩做好防範。◇