中醫淺談愛滋病防治

在愛滋病的流行病學中，愛滋病感染者與愛滋病患者的人數被低估，是一個很常見的問題，但是在政府的公共衛生政策決定中，通常會被忽略。根據臨床統計顯示，愛滋病感染人口逐年成長，所以民眾一定要有預防重於治療的觀念。

台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科醫師虞凱強說，愛滋病的感染途徑大概可以分為3種：性行為、血液交換、母子垂直傳染。愛滋病毒感染者的精液或陰道分泌液中含有病毒，而這種病毒可經由陰道、陰莖、直腸或口部進入人體。

血液交換則是由輸血、器官移植、醫護人員被針扎傷、靜脈藥癮者共用針頭、空針等也會造成愛滋病毒的感染。母子垂直傳染方面，感染愛滋病毒的母親在懷孕期、生產期或因哺餵母乳而傳染給嬰兒，傳染機率高達45%。

虞凱強表示，通常感染愛滋病毒6~12週，會採用雞尾酒療法（HAART，highly active antiretroviral therapy）治療，但目前仍沒有根治的方法，因此提倡預防重於治療，民眾必需確實做到拒絕性誘惑、忠實性伴侶與使用保險套。

針對於年輕族群更是要提倡拒絕使用成癮藥物，因為使用成癮藥物會導致意識模糊，在這種情形下容易發生不安全性行為，增加感染愛滋病的風險。如果疑似發生暴露愛滋病毒的事件，應盡快前往愛滋病指定醫院急診或感染科門診，評估是否需使用抗愛滋病毒預防性用藥。 

虞凱強提出，中醫古代文獻對此病無記載，根據其傳播方式、流行情況、發病特點、臨床表現與預後轉歸中，正如《素問·刺法論》所述：五疫之至，皆相染易，無問大小，病狀相似。大抵可以用瘟疫、虛勞、癥瘕、積聚、陰陽易等來形容，所以此病是一個多臟腑、多系統受累的疾病，病情複雜、病程纏綿難癒。

由中醫臨床辨證論治方式，觀察症狀來歸類體質則有氣機阻遏、脾陽不振、陽氣損傷、衛外不固進而導至轉化無權，而四肢營養不足出現、水溼停聚、倦怠乏力等症，為熱邪損傷肺、腎兩臟。

虞凱強補充說，中醫提倡治未病理念與預防愛滋病觀念不謀而合，所謂積之成，先正氣不足，而後邪氣居之。因此仍是強調節慾、調節生理時鐘，唯有陰平陽祕才能正氣足，勿使陰陽失衡，日夜顛倒，作息不正常，導致正氣虛虧，衛外不固，病毒入侵，才是防治的根本。◇