寶寶莫名哭鬧 恐是消化不適應

常聽到一些新手爸媽表示，寶寶總是半夜莫名哭鬧，導致全家人整夜都沒辦法睡覺。多數家長會以為，寶寶只是情緒不好，哭一哭沒有關係、長大就會沒事，但其實是寶寶的生理需求沒有被滿足，最常見的問題就是「消化不適應」。

小兒科醫師麥建方說，很多家長都認為，寶寶的哭鬧是情緒問題，因而將重心放在寶寶的認知發展上，卻忽略應該先了解寶寶的基本生理需求；而且相較於寶寶的外在症狀，家長比較不容易察覺寶寶內在的身體不適。

了解寶寶的基本生理需求

麥建方表示，通常檢查嬰兒的莫名哭鬧，兒科醫師會考慮人體9大系統問題，但一般最常見的問題仍是嬰兒消化不適應。就嬰兒消化不適應這個問題而言，家長可與小兒科醫師討論哺育姿勢正確性，或者是否需要調整媽媽與寶寶的飲食。

如果是全母乳寶寶出現消化不適症狀，媽媽可以調整哺乳姿勢，以確保寶寶能比較順利吸收母乳。當排除外顯因素後，如果情況仍未改善，則可以考慮進行飲食管理。

經由研究發現，媽媽在排除牛奶、雞蛋、花生、堅果、小麥、大豆、魚類等過敏原，也可能減緩嬰兒消化不適的問題。因此家長和小兒科醫師可討論制定哺乳計畫與餵奶技巧，以確保母嬰皆攝取到足夠營養量。

配方奶哺餵 易出現消化不適

台灣新生兒科醫學會報告顯示，在臺灣有高達75%以配方奶哺餵的新生兒曾經出現過消化不適狀況。麥建方解釋，新生兒容易對牛奶蛋白不耐受，導致腸內氣體產氣量過多、引起不舒服，此時家長可諮詢小兒科醫師，調整配方奶成分。

在臨床實驗中發現，大分子蛋白質經過部分水解後，不但可以保留原有的營養價值，也可以幫助新生兒消化系統維持順暢。麥建方提出，如果在替換部分水解蛋白配方奶之後，新生兒的消化不適症狀還是沒有改善，也可能是乳糖不耐受的問題。

由於嬰兒腸道尚未發育成熟，可能乳醣酶活性較差，無法完整吸收牛奶中的乳糖，而且在斷奶後，人體內的乳醣酶會隨著年紀增長而逐漸減少合成。

另一項研究發現，超過90%的亞洲成年人出現乳醣酶缺乏問題，而且每5位5歲以下亞洲孩童中，就有1位會提早開始減少乳醣酶合成。

低適乳醣配方奶 減緩消化不適

麥建方補充說，乳糖能促進有益菌生長、加強鈣質吸收，不一定要完全去除，也可以改選乳糖含量較少的配方奶。曾有臨床實驗結果顯示，比一般配方少70%乳糖含量的低適乳醣配方奶，或可有效減緩新生兒消化不適問題。

麥建方提醒新手爸媽，如果遇到寶寶總是半夜莫名哭鬧，切勿單方面認為寶寶是情緒不好，要進一步了解寶寶的生理需求，觀察寶寶的生理需是否被滿足，同時也應諮詢小兒科醫師，進行哺乳與飲食的調整。◇