羊膜萃取物 穿越7公分注射腰椎治療

一名35歲男子多年前車禍受傷，前陣子在家跌倒，新傷加舊疾引發劇痛，看過許多中西醫和復健及推拿，都未見效。醫師為其施作「脊椎羊膜萃取物注射治療」，兩週後回診，疼痛感已明顯改善。

35歲的中壢區劉先生，經治療後仍不時感覺疼痛難耐，參加會議也無法久坐，每隔10幾分鐘就要起身走動，晚上更是痛到無法入睡，寢食難安，嚴重影響工作和生活。

聯新國際醫院疼痛控制科主治醫師黃鈺涵為他進行評估，疼痛指數高達8分。經核磁共振與理學檢查，找出疼痛部位在左側臀部及大腿外側，而劇痛主因是椎間孔椎間盤的一個小小突出壓迫到神經在作怪。

黃鈺涵執行全桃園第一例的脊椎椎間盤羊膜萃取物注射治療，於脊椎第4、5節椎間盤外緣纖維環撕裂部位，注射羊膜萃取物，藉由強力的再生因子，修補椎間盤受損區域。

醫師於膝關節部位，主要是由於脊椎注射治療具有高難度。注射時以7至8公分長的特殊針頭，深入背部直達腰椎椎間盤，並搭配高階影像電腦斷層的掃描導引，避開血管、神經及敏感組織，將羊膜萃取物溶液，精準注射到患部僅0.2公分的微小區域。

此注射需要有相當的經驗與入針穩定度，如果偏差或稍有不慎，輕者將造成病人短時間麻痺無力，重則可能神經受損。

所謂羊膜萃取物，是人體的胎盤組織成分之一，擁有300種以上的再生因子，可幫助患部細胞的活化再生，國外用於疼痛治療相當普遍。目前臺灣的羊膜萃取物皆從國外進口，經美國食品藥物管理局FDA監督管理，有相當的安全性，而且不會造成施打後的排斥反應。

劉先生除了椎間盤再生注射治療，左側第5腰椎第1薦椎神經亦接受脈衝治療、第5腰椎第1薦椎小面關節做高頻熱凝治療。患者2週後回診，疼痛指數僅剩1分，終於能安穩睡覺，不再坐立難安。◇