衛福部公布3月多項醫藥新制,包括「健保署肝炎醫療給付改善方案」增列代謝性與酒精性肝炎、肝纖維化達F3以上的病人,優化氣喘用藥給付,並將多項罕見疾病及眼科新藥納入給付,旨在提升醫療品質並減輕病患負擔。
為強化國人肝臟健康追蹤,健保署修訂「全民健康保險肝炎醫療給付改善方案」,收案對象增加代謝性與酒精性肝炎,肝纖維化達F3以上的病人,並調整腹部超音波檢查品質指標的獎勵基準,新增「甲種胎兒蛋白」及「肝纖維化期別」為必要登錄資訊。健保署預估方案擴大後,今年照護人數將達67萬人。
另外,健保署調整多項藥品給付規定,自3月1日起正式生效。第一個是三合一氣喘吸入劑(Trimbow),受益對象為用於併用吸入性長效型β2-腎上腺受體作用劑,和吸入性皮質類固醇治療氣喘仍控制不佳,且過去1年至少發生1次急性惡化的成人患者。健保署預估人年藥費約1.5萬元。因療效顯著,預計5年內可為健保財務節省最高1.65億元。
第2個調整藥品是含danicopan成分藥品Voydeya 50mg、100mg Film-coated Tablets 共2項維得抑膜衣錠,受益對象為用於陣發性夜間血紅素尿症(PNH)且曾經有血管外溶血(EVH)成年病人,健保署指出,Voydeya為治療PNH且曾有EVH新成分新罕藥,為口服藥。
健保署表示,新增給付項目可減少近端補體C3片段沉積,根據臨床試驗改善效果顯著,預估治療人數第1年至第5年約24至31人,人年藥費約174萬元, 財務衝擊約4,185萬至5,405萬元,
第3個藥物是cladribine成分藥品Mavenclad tablets 10mg,也就是瑪威克錠10毫克,擴增給付,這款藥品僅需使用2年,第3、第4年無需用藥,臨床方便性,且可提供第一線多發性硬化症病人多一種治療選擇。
第4個藥物為faricimab成分的羅視萌注射劑(Vabysmo solution for intravitreal injection),受益對象是視網膜靜脈阻塞續發的黃斑部水腫病人,可延長給藥間隔至16週,療效與現行藥品相當。◇


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