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監委:境外器官移植逾八成在中國

境外移植高度集中特定國家 衛福部應釐清是否涉及不當轉介 以維護器官移植制度透明與合法性

2015年7月至2025年境外移植個案統計。(資料來源:監察院)
2015年7月至2025年境外移植個案統計。(資料來源:監察院)

【記者常懷仁/台北報導】前彰基醫師陳堯俐因違法仲介病患赴中國換肝遭廢除醫師執照,引發社會關注。監察委員田秋堇28日表示,境外器官移植病患有高度集中於特定國家、醫院及醫師之現象,衛福部應該釐清其轉介、後續開立抗排斥藥之情形,是否符合國際公約及我國《人體器官移植條例》等相關法令規範,並強化境外器官移植通報、追溯及查核機制。

調查報告指出,我國於2015年修正《人體器官移植條例》,與國際接軌,將有償仲介器官移植納入刑事處罰。惟本案陳堯俐醫師仍於2016年起,安排至少9名病患赴中國接受肝臟或腎臟移植,獲利約1,466萬元,案經法院認定其確實具有「有償仲介器官移植」之犯行,判處有期徒刑2年、宣告緩刑5年,並命其向公庫支付500萬元及沒收犯罪所得。

監委表示,陳堯俐醫師有償仲介境外器官移植之行為,彰化縣醫師懲戒委員會僅處其停業6個月及接受額外20小時醫學倫理教育;衛福部醫事審議委員會則認定違法情節重大,廢止其醫師證書。此案突顯我國雖已透過修法與國際規範接軌,惟就涉犯仲介器官移植行為之處理,對於相關法令了解及其所涉醫學倫理之嚴重程度仍有待深入教育。

監委田秋堇。資料照。監委田秋堇。資料照。(記者宋碧龍/攝影)

調查報告指出,彰化縣衛生局2008年即接獲陳堯俐有仲介器官移植之檢舉,卻未積極查處,致涉案醫師其後仍持續仲介病患赴境外移植;法院判決確定後,對移付懲戒程序仍處理遲緩,該局未能採取適當且必要之處置,顯有失當。

監委提到,根據衛福部資料,2015年至2025年間,共計通報611名境外移植個案,移植地點以中國為大宗(507人),其次為美國、柬埔寨(各37人)。主要境外移植醫院包括:中國廣州中山大學附屬第一醫院、廣州醫科大學附屬第二醫院、天津市第一中心醫院、長沙中南大學湘雅醫學第三附屬醫院,以及柬埔寨Preah ket Mealea醫院。

監委繼續說明,國人在中國接受器官移植有82人的主治醫師為廣州中山大學附屬第一醫院的袁姓醫師,其中接受該名醫師移植之病患,有64人返國後於中山醫學大學附設醫院追蹤治療,其中51人均由A醫師開立抗排斥藥物。此外,2024、2025年間赴柬埔寨接受器官移植個案中,有27人之主治醫師均為Khun醫師。

境外移植病患有高度集中於特定國家及醫師之現象。境外移植病患有高度集中於特定國家及醫師之現象。(資料來源:監察院)

所以,調查報告指出,就境外移植病患高度集中於特定國家、醫院及醫師之情形,衛福部本於中央主管機關職權,應該強化境外器官移植通報、追溯及查核機制,釐清是否涉及不當轉介,以維護器官移植制度之透明性與合法性。

中國手術台連台灣診間?吳欣岱籲徹查

對於監察院的報告,台灣基進台北市內湖、南港區市議員參選人吳欣岱表示,在中國廣州中山大學附屬第一醫院,光是一位袁姓醫師就主治了82名台灣人的腎臟移植;而這82人回台後有64人在同一家醫院追蹤,其中 51人更由同一位醫師開立抗排斥藥物,這絕對不是巧合,而是「中國手術台與台灣診間相連」的仲介通路與產業鏈。

境外移植病患有高度集中於特定國家及醫師之現象。境外移植病患有高度集中於特定國家及醫師之現象。(資料來源:監察院)

她表示,全國有61件個案資料登錄不全,依規定可處3萬至15萬元罰款,但全國卻僅處罰過2人各3萬元,健保署甚至提不出核扣抗排斥藥費用的數據。她呼籲衛福部,應將名單集中現象、轉介路徑與抗排斥藥開立情形逐一查明。

吳欣岱表示,早在2006年衛生署即公告醫師仲介器官來源不透明者應移付懲戒,2015年《人體器官移植條例》更將有償仲介列為刑事責任,最重可處5年徒刑並廢止醫師證書,顯示法規早已健全,問題出在執行。

她還原陳堯俐案歷程表示,早在2008年1月就有民眾檢舉其喊價300萬護送至天津換肝,彰化縣衛生局當時查無不法;同年8月警察局傳真指陳男收取約200萬元護送買肝且親自進開刀房,陳男坦承後,彰化縣醫師懲戒委員會卻在同年12月決議「不予懲戒」,理由竟是「歷年來赴中換肝者為數不少」、「如無前例建議不予懲戒」。

吳欣岱痛批「因為做的人多就不用罰」的邏輯極其荒謬,導致陳男後續於 2012及2016至2019年間至少又送9名病患赴中、獲利1466萬元。甚至直到2025年法院判決確定後,彰化縣衛生局仍拖延至2026年5月才開懲戒會,給予「停業半年但可繼續看診開刀」的輕罰,最終是由衛福部中央直接介入廢止其醫師證書。從首次被檢舉到廢照耗時18年,暴露出地方主管機關嚴重的失職。

吳欣岱特別點名台北市政府表示,監察院報告顯示,全國因境外移植通報不全遭處分的僅台中與台南各1件,身為全台醫學中心最密集的台北市竟是「0 件」。他質疑台北市衛生局究竟是完全沒有案例,還是根本沒有落實稽查?

吳欣岱強調,器官移植問題的一端是絕望的病人,另一端可能是連死亡都非自願的受害者。政府雖無法讓每位患者立即可等得到器官,但至少應做到嚴查打擊,絕不能讓台灣醫師成為器官仲介產業鏈的一環。吳欣岱誓言將持續追查到底,守護台灣醫療倫理底線。◇