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根據衛福部疾管署統計顯示，2026年呈現A、B型流感病毒交替現象，流感併發重症病例已累計740例、137例死亡；另一方面，近期新冠疫情也有升溫趨勢，孩子返校後恐面臨流感與新冠病毒「雙重感染」的風險。
李秉穎提醒，幼兒本身就是流感重症高風險族群，隨著開學後接觸人群增加，更要留意校園與家庭間的病毒傳播。
9月開學後，校園群聚也意味著呼吸道病毒傳播風險升高。學校示意圖。（123RF）雙重感染 增加呼吸道感染變數
流感並非只有冬季才需要注意。近年臺灣流感疫情呈現全年流行、A型與B型交替的現象。根據疾管署監測，2025年入秋後A型流感H3N2變異株迅速成為主要流行病毒；今年3月則由B型流感反超，占比一度達約69%，到了6月，A型流感又回升至53%，呈現A、B型流感輪替流行的情況。除了流感，近期新冠疫情也有升溫趨勢。
李秉穎表示，面臨不同呼吸道病毒同時流行，甚至共同感染的情況，呼籲學齡前兒童、65歲以上長者及慢性病患者等高風險族群，在流感疫苗開打後，盡早接種，降低感染後併發重症的風險。
防疫缺口 3歲以上學齡前兒童
根據疾管署公布的最新流感疫苗接種計畫成果顯示，18歲以下的族群中，以3 歲以上至入學前幼童的流感疫苗接種率最低，其中未曾接種過流感疫苗的幼童接種率僅有14%。值得注意的是，近年來臺灣18歲以下兒童青少年重症及死亡案例，多未接種當季流感疫苗，數據顯示流感重症的死亡率達16%；而美國CDC最近一次流感季監測資料中，18歲以下兒童青少年流感死亡個案有18%為流感併發腦炎或腦病變。
李秉穎醫師強調，流感不是一般感冒，感染後除了可能併發肺炎，兒童更須特別留意腦炎、腦病變及心肌炎等嚴重併發症。
台灣疫苗推動協會常務理事、林口長庚兒童感染科顧問級主治醫師黃玉成也分享臨床個案：曾有一名未接種流感疫苗的 12 歲男童，因感染 A 流併發急性壞死性腦炎，從在日本飛往臺北的飛機上出現高燒、痙攣合併意識不清，到下機送醫呈現昏迷、瞳孔放大，短短時間內便不幸離世。
黃玉成提醒，兒童感染流感後病程可能急速惡化，若出現呼吸急促、意識改變、嗜睡、活動力變差的警訊，應儘速就醫。
兒童感染流感風險 是成人五倍
疾管署流感預報站統計，預估開學前因流感就診人次將突破 10 萬大關。研究顯示，兒童在外感染流感的風險是成人的五倍，而家庭成員感染流感的傳染源，超過一半可追溯自家中孩童；一旦兒童感染流感，同住家人的感染風險更可能翻升三倍。
黃玉成提醒，學齡前與學齡孩童多有托嬰、校園或安親班等群聚風險，非常容易形成「校園感染、家庭接力」的連鎖傳播鏈。因此，家長也應留意家中其他成員的症狀，尤其是嬰幼兒、長者及慢性病患者等高風險族群。
鼻噴式流感疫苗 免打針
除了注射型流感疫苗，目前符合條件的兒童及青少年，也多了一項不必打針的選擇。
黃玉成表示，臨床上不少孩子看到針頭就會害怕，尤其學齡前兒童更常因為害怕打針而抗拒接種。臺灣去年引進已在歐美使用超過 20 年的「鼻噴式」流感疫苗，適用於符合條件的2~17歲兒童及青少年。
鼻噴式疫苗接種時直接將疫苗噴入鼻腔，透過鼻腔黏膜產生免疫反應。優點是接種過程僅需數秒、無痛感，為上、下呼吸道提供完整的保護，更可以提升怕打針孩子的接種意願，帶動整體疫苗覆蓋率。
黃玉成醫師補充說明，無論施打哪種劑型的流感疫苗，只要有接種即可提供6~12個月的保護力，並有效降低重症與死亡風險。目前臺灣公費流感疫苗仍為注射型，鼻噴式疫苗則為自費接種，家長可依孩子狀況就近向診所或醫院洽詢。◇
