loading...
其實鵝口瘡（Oral thrush）不是牛奶的殘渣，它是由一種叫做白色念珠菌（Candida albicans，黴菌的一種）在口腔黏膜表面感染引起的病灶，奶垢通常輕輕擦拭或喝水就會脫落，而鵝口瘡不易脫落，如果用力擦拭就可能會發生出血的現象。此為嬰幼兒常見的口腔內病症，約影響百分之二到五的新生兒，並且好發於六個月內的嬰兒（出生四週大為尖峰期），在患兒口腔黏膜呈現白色乳凝塊樣的東西；常見於頰黏膜、上下唇內側、舌、齒齦、上顎等處；有時波及咽部。初起時，為點狀或小片狀；逐漸融合成大片乳白色膜，略凸起，邊緣不充血，此白膜不易擦掉，如強行剝掉，局部黏膜會潮紅、粗糙並有滲血，黏膜迅速又生成。
白色念珠菌在健康人皮膚上、腸道、陰道寄生。小兒的鵝口瘡多由於乳具消毒不嚴，乳母奶頭不潔或餵奶者手指污染所致；或見於腹瀉、使用廣效性抗生素、類固醇的患兒。
鵝口瘡在新生兒比較多，最主要還是免疫力尚未健全，小兒體質虛弱者容易發生。鵝口瘡患兒全身症狀不重，可以用外治及內服藥治療。外治可用1%碳酸氫鈉溶液清洗口腔，1日2次。對病變面積較大的患兒，可酌情使用10-20萬國際單位/毫升的制黴菌素溶液塗抹口腔，1日3次；若患兒熱毒較重，表現為面部紅赤，煩躁不安，啼哭叫擾，大便乾結，可以加服牛黃上清丸(牛黃、薄荷、菊花、荊芥穗、白芷、川芎、梔子、黃連、黃柏、黃芩、大黃、連翹、赤芍、當歸、地黃、桔梗、甘草、石膏、冰片)清熱解毒。
口瘡也是小兒易患的口腔疾病，口腔黏膜上有大小不等的潰瘍，白色或淡黃色，周圍黏膜發紅，患兒常因口腔內疼痛而不肯進食。口瘡的治療，也可內外合治，一般分為心脾積熱型和虛火上浮兩種。心脾積熱型較為急性，有時會滿口糜爛，潰瘍周圍黏膜發紅，疼痛，拒絕進食，煩躁，啼哭不安，口臭，流口水多，大便乾結，小便黃少，有的還有發燒；治療常用清熱解毒法。外治用金銀花五錢，生甘草兩錢，煎湯，作為漱洗液，漱洗口腔，內服藥也用牛黃上清丸。虛火上浮型往往反復發生口腔潰瘍或糜爛，潰瘍及周圍黏膜顏色淡，疼痛較輕，口流清涎，口乾，又不多飲水；治療常用滋陰降火法。仍可用銀花甘草液漱口腔，內服藥可用六味地黃丸。
對於鵝口瘡、口瘡的小兒因口腔內疼痛不肯進食，可給予一些流質或半流質的食物，食品不能乾硬，也不能太燙、太涼。患病小兒應特別注意飲食衛生，餐具要乾淨清潔。
