貧血、胃口差 當心骨髓纖維化

隨著年紀增長，很多人都會覺得身體越來越差，容易出現腹痛、食慾不振、皮膚搔癢、骨骼疼痛、夜間盜汗、貧血等症狀。醫師提醒，若是家中長輩長期出現些症狀，或是左上腹摸到硬塊，有可能罹患罕見的「骨髓纖維化」（Myelofibrosis，簡稱MF）。

馬偕紀念醫院血液腫瘤科主任醫師林建鴻說，骨髓纖維化是一種罕見的造血系統疾病，骨髓過度增生或是因為其他疾病產生纖維化，而造成骨髓整體造血功能下降。目前致病原因仍不明，好發年齡為50~80歲，男性、女性的病發機率相等。

林建鴻說明，骨髓纖維化由於初期病症不明顯而經常被忽略，但脾臟腫大是骨髓纖維化最典型的症狀，正常成人的脾臟約為一個拳頭大小，並且被包圍在肋骨之內，所以平常沒辦法摸到這個器官；但如果骨髓造血細胞產生基因突變，導致骨髓不斷製造白血球與血小板，並引發骨髓內持續發炎，會使得骨髓逐漸纖維化，造血功能轉移至脾臟。當脾臟接手造血功能之後，會不斷擴大，進而壓迫到其他器官，導致患者出現腹痛、左側肋骨下疼痛等症狀，時間一長會影響患者的食慾與睡眠。

林建鴻提出，骨髓纖維化常見的10大症狀包括：疲勞、吃東西時很快就有飽足感、腹部不適、活動力不佳、注意力不集中、夜間盜汗、搔癢、廣泛性的骨頭疼痛（非指單純關節疼痛或關節炎）、發燒（體溫超過攝氏37.8℃）、過去6個月非刻意的體重減輕。由於多數患者會誤認為這些症狀是因身體老化所引起，因此容易忽視而導致延誤治療。建議民眾當發現有上述症狀且長期未改善時，要盡早前往血液科進行詳細檢查，切勿輕忽症狀而錯過治療的時間。

林建鴻補充說，骨髓纖維化的治療方式多元，目前有藥物治療、放射治療、支持性療法、造血幹細胞移植等方式，成效因人而異，但重要的是當發現身體有異狀時，一定要及早到醫院進行檢查，並且及時接受治療。◇