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冬季不傷心 4大護心關鍵

冷天更易受影響,心血管疾病復發的風險相對較高,可能會誘發心肌梗塞的發生而致命。(123RF)
冷天更易受影響,心血管疾病復發的風險相對較高,可能會誘發心肌梗塞的發生而致命。(123RF)

文/記者施芝吟
52歲的劉先生,抽了十幾年的菸,平時有服用抗心絞痛及三高治療藥品。冷氣團來時,仍維持清晨外出運動習慣,連續幾天都感到胸口悶痛,有壓迫感,但未就醫,直到出現盜汗及呼吸急促等症狀,才就醫治療。像劉先生原先就有心絞痛,加上三高和吸菸習慣,在冷天更易受影響,心血管疾病復發的風險相對較高,可能會誘發心肌梗塞的發生而致命。

驟降的低溫與早晚溫差容易造成血管收縮,血壓升高,增加心肌梗塞的發生機率。藥害救濟基金會特別針對有冠狀動脈疾病(冠心病)、心絞痛及三高等疾病或上述疾病相關家族病史、吸菸和肥胖者等高風險族群,整理四大護心關鍵招式,避開心臟病發病風險,讓您一次掌握正確的護心之道,健康安心過新年。

1 留意病況變化及早治療

有三高、冠心病等病史、吸菸和肥胖者等高風險族群,常將出現頭暈或心悸症狀,視為稀鬆平常,認為這些症狀偶爾發生,吃個藥、休息一下就會好。但危機往往就在此時發生,冠狀動脈主要供給心臟血液及養分,當冠狀動脈發生粥樣硬化,導致動脈失去原有的彈性,管壁變厚及變硬,內腔逐漸變窄或堵塞,造成血液不易流通,會讓心肌細胞因為缺血而壞死。

病況因人不同,可能會出現以下的症狀,有些人感到壓迫感或胸痛 ,有時會伴隨著肩頸、手臂、下巴或背部疼痛 有些人則會有呼吸急促、嘔吐噁心、頭昏眼花、冒冷汗或暈眩等症狀。

有三高及患有心血管疾病的民眾,如果出現上述任一症狀,持續發生超過10分鐘,且無法透過藥物或休息得到緩解,應立即請人協助就醫治療,千萬別置之不理,輕忽這些警訊,以免發生休克危及生命。

2 正確用藥降低風險

罹患心絞痛的病人可以透過藥品治療,降低血壓或放鬆冠狀動脈,控制病情。常用的治療藥品包含硝酸鹽類(nitrates)、乙型阻斷劑(β- blockers)與鈣離子通道阻斷劑(calcium channel blockers)等。這些藥品都需由醫師處方,病人應遵循醫囑規律服用,不可擅自暫停或增加用藥劑量。

醫師也會處方開立急救的藥品如硝化甘油舌下錠(sublingual nitroglycerin),作為急性心絞痛發作時緊急使用,應隨身攜帶,並依醫囑使用。服用此藥可能會發生血壓下降、心跳加快等不良反應;民眾千萬不要自行購買或服用未經醫師診斷開立的硝化甘油舌下錠,甚至當作常備藥服用,它是救急用藥品,非救心萬靈丹,誤用、濫用硝化甘油舌下錠,不但未能對症下藥,反而傷身又害己。

3 定期檢查追蹤控制三高

冠心病除了藥品治療外,控制風險因子也是不可或缺,有三高疾病且正在服藥的民眾,要規律回診追蹤,按時服藥,控制三高,並定期進行血壓、血糖、血脂等心臟病重要危險因子檢查,遠離疾病威脅。此外,有服用乙型阻斷劑(如atenolol, metoprolol)和鈣離子通道阻斷劑(如verapamil及diltiazem),控制高血壓和心絞痛的民眾,要留意服藥後可能會發生低血壓、心跳變慢等不良反應,宜每日量測記錄血壓及脈搏,回診時提供醫師做為診治及藥品調整的參考,以達到治療效果。

4 養成健康生活型態

強健的心臟來自於健康的生活型態,適時調整生活習慣及飲食方式,都有助於改善與預防疾病惡化。飲食上要少油少鹽,多蔬果與高纖食物,盡量減少食用含糖類食品,戒菸戒酒、控制體重,都可降低心臟病風險。平日維持規律運動,避免在天冷時或飯後劇烈運動,若外出運動,注意室內外的環境溫度變化及保暖,避免溫差大而引起心血管疾病復發。

此外,保持心理健康也是護心的方式,保持輕鬆愉悅的心情,勿過度緊張、生氣,做好情緒及壓力管理,充分休息與睡眠,避免過度勞累。

藥害救濟基金會提醒冠心病的高風險族群,除了依醫囑服用藥品,定期回診追蹤外,也要注意氣候變化,留意急性心肌梗塞的早期徵兆,不隨意服用藥品或保健食品。遠離菸酒、養成規律生活習慣,對自己的健康多一份留意與愛護,是最關鍵的護心之道。◇


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