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噎到怎麼辦 專家來解答

異物不小心卡在喉嚨或氣管,阻擋空氣進出動線,空氣無法進入肺部完成呼吸,稱為「噎到」。成人大部分是被食物噎到,小孩子則可能會因為吞食不同物品而不小心噎到。無論如何,噎到會影響呼吸,都需要盡快解決。(123RF)
異物不小心卡在喉嚨或氣管,阻擋空氣進出動線,空氣無法進入肺部完成呼吸,稱為「噎到」。成人大部分是被食物噎到,小孩子則可能會因為吞食不同物品而不小心噎到。無論如何,噎到會影響呼吸,都需要盡快解決。(123RF)

文/記者謝五男
當外來異物不小心卡在喉嚨或氣管,阻擋空氣進出動線,空氣無法進入肺部完成呼吸,稱為「噎到」。成人大部分是被食物噎到,小孩子則可能會因為吞食不同物品而不小心噎到。無論如何,噎到會影響呼吸,都需要盡快解決。

彰基急診觀察室主任倪渟淵說,常見的呼吸道異物梗塞原因包含,咀嚼、吞嚥食物時講話或大笑,使食物誤入呼吸道;小孩將小物品誤入氣道;昏迷或酒醉的病人嘔吐物誤入氣道,以及臉部受傷後,假牙或血塊阻塞上氣道。

她說,當部分梗塞呼吸道發生時的症狀為患者仍有呼吸,有的會激烈咳嗽;有的會漸漸呼吸困難、咳嗽無力、臉色發紫而進入完全梗塞的情況。全世界共通代表異物梗塞的表情是張口然後兩手抓住喉嚨。

處理方法則是鼓勵患者彎腰低頭,用力咳嗽,將異物咳出,若實在咳不出,可能異物已掉入支氣管,應立即送醫,切記勿用拍背法,避免讓異物掉入氣管更深處。

倪渟淵指出,若無人相助,可自己一手握拳,一手環抱拳,覆戳上腹部,或頂住椅背、桌緣、欄杆、水槽、流理臺邊緣,頭向下,將異物頂出;萬一病患沒辦法咳出異物,就馬上使用「哈姆立克法」將異物推擠出來,若梗塞人因缺氧不支倒地神智不清,則立即打電話向119求救,並立即給予心肺復甦術施救,每個循環後,檢查是否恢復呼吸及意識,有異物立即清出。若是小朋友發生異物梗塞,旁人可以採跪姿與膝同高,環抱腹部實施。

彰化縣消防局彰化分隊員翁彬凱說,一般碰到異物梗塞,如果是輕度梗塞,會鼓勵患者用力咳嗽將異物排除;如果患者氣道完全成阻隔,發出氣音或尖銳高亢聲鳴的時候,施行哈姆立克法。

他解釋,先到患者後面,前腳放在患者胯下,維持患者昏倒時不會因重心不穩而摔倒,施救者一手握拳,另一手包覆拳頭,位置大約放在肋骨下緣、肚臍以上之處,用力的朝患者向上向內擠壓,這動作會一直持續做到異物排除或患者昏迷。

當患者昏迷的時候讓其躺下並護住頭頸部,先看口內是否有異物,有的話就移除,如果看不到,會使用甦醒球或請家屬吹氣,看氣能否吹得進去,若暢通呼吸道,但氣仍吹不進去或胸部沒有升起時,應立即實施心肺復甦術(CPR)。

以每分鐘至少100~120下的速度,壓30下後,再次檢查呼吸道,直至救護人員到達或患者恢復自發性的呼吸,如果恢復自發性的呼吸,持續檢查患者脈搏,再送往醫院。◇


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