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胎氣上逆的中醫調養

《景岳全書》中記載:「胎氣上逼,妊娠將理失宜,或七情鬱怒,以致氣逆,多有上逼之證。(Shutterstock)
《景岳全書》中記載:「胎氣上逼,妊娠將理失宜,或七情鬱怒,以致氣逆,多有上逼之證。(Shutterstock)

文/鄧正梁(濟德中醫診所院長)
妊娠期間,胸腹脹滿,甚或喘急,煩躁不安,稱為「胎氣上逆」,亦名「子懸」。 

《婦人大全良方》中記載:「紫蘇飲治妊娠胎氣不和,懷胎迫上脹滿疼痛,謂之子懸。兼治臨產驚恐氣結,連日不下。」其後各家多有論述。《普濟本事方》中記載:「治妊娠胎氣不和,懷胎近上,脹滿疼痛,謂之子懸。」《邯鄲遺稿》中記載:「胎從心腹湊上者,名日子懸。此命門火衰,胎在腹中寒冷。」 

胎氣上逆主要病機是血氣失和,以致胎氣上逆,氣機不利,壅塞胸腹而致病。常因肝氣犯脾和肺胃積熱兩大原因。 

肝氣犯脾,素性抑鬱,或忿怒傷肝,氣機逆亂,孕後血聚衝任養胎,衝脈氣盛,夾肝氣上犯,遂致胸腹脹滿而為子懸。《景岳全書》中記載:「胎氣上逼,妊娠將理失宜,或七情鬱怒,以致氣逆,多有上逼之證。 」

肺胃積熱,平素陽盛,孕後血聚衝任養胎,致熱移胞脈,胎氣不和,衝氣夾邪熱逆上心胸,以致胸腹脹滿而病子懸。 

在診斷上,妊娠中晚期常有情志不調、飲食失節病史,甚至呼吸系統感染病史等。多見於妊娠中晚期,發作時胸腹脹滿,如有物窒塞懸掛之狀,甚或心悸,喘息氣急,煩躁不安,勞作後症狀加重。 

若是肝氣犯脾,可用紫蘇、陳皮、大腹皮、當歸、白芍、川芎、人參、甘草等,疏肝理氣,調和肝脾。若是肺胃積熱,可用栝蔞、桑白皮、梔子、枳殼、黃芩、白朮等,清肺胃熱,降逆化痰。若熱象沒這麼明顯,用蘆根、竹茹、麥冬、前胡、橘皮,清痰熱,降逆氣即可。◇


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鄧正梁醫師
現任正梁中醫診所院長,畢業於台北醫學院醫學系,曾任外科專科醫師,之後到南京取得中醫博士學位,是國內少數專攻中西醫整合治療 更多內容>>