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腎臟病常見症狀有哪些?

文/川村哲也(東京慈惠會醫科大學腎臟、高血壓內科副教授)
腎臟病有許多種類,一旦罹患腎臟病,患者會出現排尿異常、尿液異常、血壓異常等各種症狀,藉由這些症狀,可以進一步了解腎臟病成因的種類或狀態,在此分別介紹說明如下。

排尿異常症狀:
過多或過少都是警訊

1排尿次數過多
夜間出現頻尿,男性通常是因為攝護腺肥大等情況造成膀胱容量變小。腎臟的尿液濃縮能力會因為腎臟病而受到影響,或是隨著年齡增加而降低。

2少尿、無尿
出現尿液變少或無尿的情況時,這是因為流經腎臟的血液變少、腎臟的功能變差,尿液由膀胱流向尿道時發生阻塞。

3排尿疼痛
排尿發生疼痛時,通常是有尿路感染的可能。

4排尿困難
出現排尿困難時,通常是有尿路感染、前列腺肥大的可能。

5多尿
一天排出2公升以上的尿液就可視為多尿,這是因為罹患糖尿病、腎小管的水分再吸收能力較差的緣故。

尿液異常症狀:
出現2種顏色要當心

1血尿
肉眼可見血尿,或是潛血反應呈陽性的情況時,務必要確認原因。

2混濁的紅色或茶色尿液
尿液呈現混濁的紅色或茶色時,即是肌紅蛋白尿,也就是血液中含有肌紅蛋白,這可能是因為肌肉脫水、碰撞而受傷的緣故。

3糖尿
糖尿有可能是因糖尿病造成血糖較高,或是因腎性糖尿而血糖較高。腎性糖尿是指血糖濃度正常而出現糖尿,患者在空腹時血糖和糖耐量均正常,並非疾病,不需要接受治療。

4蛋白尿
即使檢驗出些微的蛋白尿,也有可能是腎功能衰退所造成。

5膿尿
膿尿就是指尿液裡含膿,或是尿道排膿,其實就是死亡或存活的白血球細胞,會使腎臟有受到細菌感染的疑慮。

其他異常症狀:
注意7種常見不適症狀

1發燒
有腎盂腎炎、全身性紅斑性狼瘡、腎膿瘍的可能。

2背部、腰部、腹部的疼痛
有尿路結石、腎盂腎炎的可能。

3呼吸困難
有肺水腫或心臟衰竭的可能。

4貧血
即是紅血球生成素不足。

5噁心、嘔吐
有尿毒症的可能。

6水腫
有腎病症候群、肝功能衰竭、心臟衰竭的可能。

7高血壓
有原發性高血壓、腎臟功能衰退、腎素分泌過剩的可能。

--摘編自《全彩圖解:腎臟病診治 & 飲食指南》原水文化出版◇


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