健保放寬血栓溶解劑給付 1年增1600人受惠

【記者賴玟茹／臺北報導】為搶救急性缺血性腦中風病人，衛福部健保署26日宣布，自10月1日起，放寬血栓溶解劑「rt-PA藥品」及「急性缺血性腦中風處置費」的給付條件，由原先限急性缺血性腦中風「3小時內」使用，延長至「4.5小時內」，預估1年新增1600人受惠。

健保署長石崇良表示，腦中風類型主要可分為3種，包含缺血性（腦梗塞、腦缺血）中風、出血性（腦出血）中風及暫時性腦缺血發作，其中缺血性中風為腦血管病變造成血管狹窄，或因心臟或其他部位血管內的血栓，進而形成腦血管栓塞，導致腦組織壞死和功能失調。

據健保統計，2020年至2022年因急性缺血性腦中風住院人數，每年約4萬人，中風後部分病人無法回復原有工作或需輪椅代步，嚴重者終生臥床需他人照護，造成病人與家屬極大的經濟負擔及照護壓力，但若在腦中風初期及早介入治療，可大幅改善預後，減少病人失能造成的家庭壓力及增進回歸社會機會。

健保署醫務管理組長劉林義表示，現行用於急性缺血性腦中風病人的血栓溶解劑rt-PA藥品，例如Actilyse，規定限病人發作後3小時內使用，台灣腦中風學會經參考國際實證和臨床指引，為把握腦部再灌流的黃金時間，改善病人預後，提出放寬給付規定。

劉林義也說，健保署在8月、9月召開藥物給付項目共同擬訂會議及醫療服務給付項目共同擬訂會議，修訂「rt-PA藥品」及「急性缺血性腦中風處置費」，由「3小時內」注射延長至「4.5小時內」注射，經費約新台幣6900萬元。