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【鄧醫談養生】當代人多有氣鬱?

中醫還談到六鬱的問題,指氣、血、痰、火、溼、食等六種鬱症的合稱。(123RF_大紀元合成)
中醫還談到六鬱的問題,指氣、血、痰、火、溼、食等六種鬱症的合稱。(123RF_大紀元合成)

文/鄧正梁(濟德中醫診所院長)
談到「鬱」,我們首先想到的是憂鬱,一種常見的精神疾病,會讓人感到持續的悲傷、無望或無興趣,並影響日常生活的功能。 

憂鬱有不同的類型,如:持續性憂鬱、重鬱症、季節性憂鬱等,每種類型的症狀和嚴重程度,可能有所不同。 

中醫談到的鬱症,範圍更廣,也與生理結合,中醫認為,鬱症是一種情志內傷的疾病,與肝、心、脾、腎等臟腑的氣血運行不暢有關。

中醫將鬱症分為兩大類:實證和虛證。實證是指氣血或體液在人體內壅遏不通暢或鬱結不舒的現象,如肝氣鬱結、氣鬱化火、痰氣鬱結等。虛證是指氣血或體液不足,不能滋養心神的現象,如心脾兩虛、陰虛火旺、心神失養等,辨證論治需根據不同的病因和症狀,選用不同的方劑和針灸穴位,以通調氣血,疏肝解鬱,養心安神,化痰散結等方法,達到平衡身心的目的。 

常見的中藥方劑有:柴胡疏肝散、逍遙散、丹梔逍遙散、甘麥大棗湯、百合地黃湯、桂圓蓮子粥等。

常見的針灸穴位有:太衝、期門、內關、神門、中府、太淵等。 

中醫的六鬱

中醫還談到六鬱的問題,指氣、血、痰、火、溼、食等六種鬱症的合稱。

鬱,是指氣血或體液在人體內壅遏不通暢或鬱結不舒的現象,通常與情緒不順、飲食不節、外感六淫等因素有關。六鬱的特點如下: 

⊙ 氣鬱:是指肝氣鬱結,肝失條達,氣機不暢的症候。常見的症狀有胸脅痞悶、嘆氣、易怒、憂鬱、失眠等。

血鬱:是指血液運行不暢,血行阻滯,血瘀凝結的症候。常見的症狀有瘀斑、瘀點、瘀血、瘀痛、經閉、瘢痕等。

痰鬱:是指體內水液代謝失常,津液凝滯,痰溼內停的症候。常見的症狀有咳嗽、喘息、噁心、嘔吐、癲癇、中風等。

火鬱:是指氣血鬱滯化火,或情志不遂生火,火邪內盛的症候。常見的症狀有口渴、口瘡、目赤、耳鳴、心煩、失眠等。

溼鬱:是指體內水溼停滯,溼邪內蘊的症候。常見的症狀有身重、困倦、腹脹、小便不利、水腫、關節痛等。

食鬱:是指飲食不節,脾胃失調,食積內滯的症候。常見的症狀有噯氣、嘔吐、腹痛、便祕、食慾不振等。 

經典藥方:越鞠丸

元朝名醫朱丹溪,《丹溪心法》中有一個非常有名的方子叫「越鞠丸」,現在常用於調治氣鬱的經典方子,也是中醫方劑當中唯一一解六鬱的方子,它可以將氣鬱、血鬱、食鬱、溼鬱、痰鬱、火鬱通通化解。 

越鞠丸:香附、川芎、蒼朮、神麴、梔子。

目的是行氣解鬱,治療氣、血、痰、火、溼、食六鬱之證。胸膈痞悶,脘腹脹痛,吞酸嘔吐、飲食不化。各種焦慮,憂鬱、情緒不寧、胸脅脹痛、脘悶噯氣,各種結節、增生等,也常常能用到越鞠丸。 

首先解決:氣鬱

擒賊先擒王,人體有六鬱,它們狼狽為奸,危害極大,要想搗毀它們,就要先解決帶頭大哥——氣鬱。化解氣鬱最好的藥就是香附,它藥性辛,微苦,微甘,平,入肝,脾,三焦經,最擅長的就是疏肝解鬱,理氣寬中,調經止痛。 

氣血不分家,氣鬱則血瘀,氣鬱解決了,血鬱血瘀用越鞠丸中的川芎,越鞠丸又名芎朮丸,川芎占很重要的角色。川芎辛溫,歸肝、膽、心包經,活血化瘀,擅長走竄,上行頭顛,下走血海,內行血氣,外散風寒,身體任何血瘀堵塞,都可使用,川芎還被譽為「血中之氣藥」,活血的同時還能理氣,可助香附一臂之力。 

肝木剋脾土,肝鬱自然就會脾弱積食,需要健胃消食,用神麴,神麴也叫六神麴,一般由辣蓼、青蒿、蒼耳草、赤小豆、苦杏仁、麥麩、麵粉混合後發酵而成,六合一,所以健脾消食的功效非常全面,無論是那種食積,都可使用。 

氣鬱生內火用梔子,梔子苦寒,擅長瀉火除煩。 

溼鬱,產生溼邪,用蒼朮。蒼朮性味辛苦溫,入脾、胃、肝經,能燥溼健脾,是調治溼困的要藥。 

痰鬱非常頑固,比溼邪更難清理,越鞠丸集全方之藥來應對痰溼,蒼朮化痰溼,神麴也消食痰,川芎消氣痰,如此一來,再頑固的痰溼也能在無形中化解。 

越鞠丸能解決的問題和病症很多,只要是情緒引起的毛病它都管,你像各種胃腸疾病、消化性潰瘍、慢性胃炎、膽石症、膽囊炎、肝炎、痛經、月經不調等辨證屬肝脾氣機鬱滯就可以用。還有各種焦慮,憂鬱、情緒不寧、胸脅脹痛、脘悶噯氣,各種結節,增生等也常常能用到越鞠丸。◇