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尿液逆流 害男嬰左腎長不大

男嬰左腎偏小,原來是尿液逆流造成腎臟發炎長不大。(記者黃玉燕/攝影)
男嬰左腎偏小,原來是尿液逆流造成腎臟發炎長不大。(記者黃玉燕/攝影)

文/記者黃玉燕
臺中一名男童單側腎臟偏小,並沒有隨著成長而正常發育。且出生半年內就兩度發生泌尿道感染,進行腎臟超音波檢查,發現是先天輸尿管異常,導致尿液逆流到腎臟,造成腎臟發炎長不大;經輸尿管整形手術後,目前腎臟發育已恢復正常。

醫師發現男嬰左腎明顯未跟著寶寶長大,只有右腎約70%大小。(記者黃玉燕/攝影)醫師發現男嬰左腎明顯未跟著寶寶長大,只有右腎約70%大小。(記者黃玉燕/攝影)

臺中醫院小兒科醫師徐敏哲表示,男嬰第一次就醫是3個月大時,腎臟超音波顯示雙側輕微水腎,左腎偏小,治療後康復返家;未料3個月後,男嬰再次因泌尿道感染高燒不退就醫,醫師發現左腎明顯未跟著寶寶長大,只有右腎約70%大小。

經進一步檢查,發現男嬰是先天輸尿管異常,應該從尿道解出的尿液,逆流到腎臟;術後3個月,左腎生長速度已趕上進度,恢復正常大小,腎功能檢查追蹤至今證實未受影響,讓新手爸媽鬆一口氣。

徐敏哲指出,高燒性泌尿道感染的小朋友,有30%是輸尿管逆流造成。男嬰參與「幼兒專責計畫」,一發現腎疾立即啟動專責醫師關懷計畫,由專責個管師協助處理後續問題與及時轉介治療等。若尿液逆流反覆感染,可能造成腎臟發炎導致腎功能受損,目前治療方式有施予預防性抗生素、手術,及經由內視鏡注射玻尿酸等方法。◇