心血管疾病長期位居十大死因第二名,其中,低密度脂蛋白膽固醇是關鍵風險因子,健保署8月19日宣布,9月起放寬生物製劑PCSK9血脂調節劑給付規定,使用時間由6個月延長為12個月,預估約5,005名心血管疾病患者受惠,每人每年約節省新台幣11.5萬元,健保挹注年藥費約4.43億元。
健保署表示,心血管疾病死亡率逐漸上升,對於心血管疾病患者而言,冠心病、腦血管疾病、周邊動脈疾病和主動脈疾病等是死亡主因,其中低密度脂蛋白膽固醇是關鍵風險因子,更是無形殺手。
控制低密度脂蛋白膽固醇,除透過飲食及運動外,對於已經使用最高耐受劑量降血脂藥物仍未達控制目標者,只有再加上PCSK9血脂調節劑方能達標,且經臨床實證已證實,這類藥品降低LDL-C程度達約50%至60%效力。
健保署宣布自9月1日起,生物製劑PCSK9血脂調節劑,含Evolocumab成分藥品及含Alirocumab成分藥品的注射劑給付條件,第一個放寬條件是適用範圍,從低密度脂蛋白(LDL)超過135,調降為100以上即可用藥,這項給付調整領先英國,盼更有效控制疾病。
第二個放寬內容是使用時間,經事前審查核准後,每次申請核准使用時間由6個月,延長至12個月。健保署說明,這項調整有助簡化臨床作業流程,從而減輕醫師行政負擔,在雙重助攻下,醫師能夠將更多時間和資源投入到病人照護,有效提高病人用藥遵從度及治療品質。
健保署預估,新制受惠人數約5,005名心血管疾病病友,挹注年藥費約4.43億元,每人每年節省約11.5萬元,後續將逐步推動「2025台灣血脂管理臨床路徑共識」,適用於各級醫療機構,透過早期風險分級出「低」至「極高」風險等5級,積極介入評估與追蹤,提升國內血脂照護。◇


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