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您是否見過家中長輩蹲在廁所裡唉聲嘆氣，總是為了解決便祕困擾，無所不用其極。從西藥軟便劑、到吃一堆蔬菜，甚至買了一堆酵素、益生菌，不想依賴外力，但為了每天順暢排便，只能不斷吃藥。其實，中醫能幫家中長輩擺脫這個困境。
天樞穴。（馬光醫療網提供）
支溝穴。（馬光醫療網提供）
足三里穴。（馬光醫療網提供）
長輩便祕與「虛」有關
- 氣虛：年老體弱，臟腑功能減退，氣虛則大腸蠕動無力，推動糞便困難。表現上為，大便不一定很硬，但排便時費力、排不乾淨，伴隨疲倦、容易喘。
- 血虛：氣血不足，腸道失潤，大便乾結。表現上為，大便乾硬如羊屎狀，面色萎黃，口乾舌燥。
- 腎陰虛：腎主二便，腎陰虧虛則無法推動下焦大腸，腸道失於濡養。表現上為，大便乾結，伴隨腰膝痠軟、頭暈耳鳴、口乾。
- 氣機鬱結：心情鬱卒、多思慮、缺乏運動等導致氣機鬱滯，大腸蠕動不利。表現為，大便祕結，想排便但無法順利排出，常伴隨噯氣、胸悶。
辨證論治，搞定便祕
中醫師治療根據不同證型來「辨證論治」，以下是主要的治療方向：
- 氣虛：氣虛的根本在於脾胃運化功能減弱，因此需要適當補氣的藥材來增強腸道的「推動力」。如五味異功散、黨參、白朮、茯苓、黃耆等。
- 血虛：往往伴隨腸道缺乏津液，需要油脂來潤滑。如潤腸湯、當歸、柏子仁、地黃等。
腎陰虛：腎陰虛的本質是身體的陰液、精華物質虧損，導致相對的陽氣偏亢，出現一派「虛熱」和「乾燥」的症狀。治療原則必須是滋腎陰、潤腸燥。如增液湯，麥門冬、玄參、生地黃等。
- 氣機鬱結：治療核心是「通」，要疏通肝脾氣機，讓鬱結的氣機重新流通，腸道才能順利推動糟粕排出。如加味逍遙散，木香、枳實等。
居家穴位按摩改善
針灸可刺激經絡氣血循環，加速腸道蠕動。長輩居家可以採用穴位按摩來輔助通便。
- 天樞穴：位於肚臍旁開約2寸（三指寬），按摩此穴能調節腸道功能，常用於腹脹、便祕。
天樞穴。（馬光醫療網提供）- 支溝穴：位於前臂背側，腕橫紋上3寸（四指寬），可達通調三焦氣機，為治療便祕的經驗穴。
支溝穴。（馬光醫療網提供）- 足三里穴：位於膝蓋外側下約3寸（四指寬），脛骨旁開一指寬，功效為調理脾胃，補氣健脾，促進腸道蠕動。
足三里穴。（馬光醫療網提供）以上每個穴位以拇指指腹或食指指節，輕柔揉按2~3分鐘，感到痠脹即可。腹部穴位（如天樞）可配合順時鐘方向的腹部按摩。
日常生活習慣建議
- 優質油脂潤腸： 適量食用杏仁、黑芝麻、核桃仁、橄欖油等，這些含油脂的種子可增加糞便潤滑度，幫助排出。
- 攝取高纖維食物： 增加牛蒡、番薯、黑木耳、菠菜、水果（如火龍果、奇異果）等高纖食材。
- 補充足夠水分： 確保長輩每日飲水2,000~3,000ml，特別是在早上起床後飲用一杯溫開水。
- 養成定時排便習慣： 最好在早上按時上廁所，幫助建立生理時鐘。
- 適度運動： 即使是散步或在床上做簡單的腹部運動，都有助於改善腸道蠕動。
【溫馨小提醒】
便祕的原因與個人體質複雜，以上建議僅供參考，長輩應諮詢專業中醫師，以獲得最適合個人體質的診斷和處方。◇
