《印度兒科學雜誌》(Indian Journal of Pediatrics)記錄了一個案例:一位5歲幼兒園女孩,出現持續三個月的情緒爆發、攻擊性和固執行為。表面上,她似乎患有注意力不足過動症(ADHD),但實際上,她的行為反映的是創傷帶來的影響。這名女孩的家庭正承受失業與衝突壓力。
創傷與ADHD:被誤解的行為根源
「創傷與ADHD之間絕對存在聯繫。」倫敦精神病學診所精神科醫師薩穆爾·彭努圖賴博士(Samuel Ponnuthurai)指出。
創傷會干擾大腦發育與認知處理,導致注意力、衝動控制與情緒調節的失衡。這些變化會在大腦中留下長期印記,使ADHD的症狀更加明顯。
經歷創傷的兒童傾向於形成「負面記憶偏差」,即更容易記住不好的經歷。這種傾向加劇壓力與情緒反應,使他們更難集中注意力。彭努圖賴博士補充說,逆境經驗會使人長期停留在「戰鬥或逃跑」(fight-or-flight)狀態,更容易被壓力觸發。
家庭壓力與遺傳:代際創傷循環
ADHD具有高度遺傳性,父母與孩子同時出現ADHD特徵的情況並不罕見。這會使家庭互動更加困難,持續的爭吵、誤解與情緒衝突可能形成惡性循環。
創傷的形式多樣,既可能來自重大事件,如親人死亡或目睹暴力,也可能源於看似微小的情境——如在學校受到嚴厲批評、被父母呵斥、排斥或欺凌。孩子經歷的不良事件越多,發展出ADHD症狀的風險就越高。
創傷知情療法:從行為矯正到安全重建
創傷專家帕特里夏·沃爾比(Patricia Worby)指出:「只有透過全面了解一個人的歷史與經歷,才能確定ADHD症狀是否與創傷有關。」
她認為,傳統的診斷方式過度聚焦於症狀,忽略了內在心理與環境因素。
創傷知情療法(Trauma-Informed Therapy)強調在治療中重建安全感。治療不僅包括藥物與心理輔導,也可整合身體導向、社交互動與職業訓練,協助患者從根本改善情緒與行為。
身體導向與社區支持:讓孩子重新連結自我
在那位5歲女孩的案例中,治療團隊採用創傷知情方法,強化親子連結,鼓勵母親「擁抱、互動、提問、閱讀與交談」——這被稱為「HEART」策略,有助於建立安全感並改善行為反應。
沃爾比也強調,身體導向(Somatic)治療如呼吸訓練、瑜伽、眼動身心重建法(EMDR)或軀體體驗(Somatic Experiencing)能幫助孩子釋放創傷記憶,恢復對身體的信任。「我們應教導孩子透過具體技巧來逆轉創傷反應,恢復身體的安全感。」她說。
此外,社群網站放大了兒童在成長中的比較與焦慮,使神經系統更易失調。沃爾比建議,孩子需要的是真實、人際互動的關係與支持性社群,如體育俱樂部與志願活動,以建立歸屬感與穩定性。
專家建議:發掘優勢、重建平衡
彭努圖賴博士指出,治療不僅應聚焦困難面,也要發掘ADHD患者的優勢。
「在不同的生活領域中,將ADHD的適應能力與優勢結合,才能找到真正的平衡與解決方案。」
原文:ADHD May Be Linked to Trauma, and How to Treat It 刊於英文《大紀元時報》◇


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