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UCC成效低迷 遭疑醫療資源錯置

【記者賴玟茹/台北報導】為紓解急診壅塞,衛福部自去年11月起於全國設置13處「週日及國定假日輕急症中心」(UCC)。然而運作至今成效持續低迷,台北市醫師職業工會指出,該政策對緩解急診人潮效果有限,認為實驗性政策應設定明確的終點與檢討指標,避免醫療資源錯置。

據統計,目前全國UCC每日看診人數約僅寥寥350人左右,不及一間急救責任醫院一日的看診人數,甚至曾出現單日不足300人的紀錄。

尤其自11月中旬起,健保署便不再公告各UCC的個別看診人數,據悉雙北地區的5處UCC看診人數,占全國比率不到兩成,平均每小時僅診療1名患者。

台北市醫師職業工會理事長陳亮甫分析,依據目前UCC所規範的人員薪資計算,每一天光是人事成本就高達12萬元,全國13處共約156萬元,扣除民眾的部分負擔至少也要支出150萬元。

陳亮甫說,若假設就診的350名輕症患者都在醫學中心的急診就醫,健保支出則為30至50萬元左右。由此可知,政府花在UCC上的成本為原先急診給付的3至5倍,這種高額投資卻換來部分中心「門可羅雀」的結果,不僅未能有效減輕醫院負擔,更讓固守第一線的醫護人員感到心寒。

成效不彰的三大關鍵原因

至於為何UCC成效不彰,陳亮甫分析,從民眾就醫偏好的角度來分析,工會認為有三個原因最為關鍵。首先就是醫院急診與UCC的價格落差不大,民眾在週末傾向花錢尋求快速、完整的醫療服務。

陳亮甫說,其次,以台北、新北市的都會地區而言,週末仍有許多基層診所營業,其地理位置比UCC更具便利性;最後,UCC位置與大型醫學中心有距離,民眾擔心若UCC無法處置仍須轉診,徒增時間與體力成本,不如一開始就直奔大醫院。

陳亮甫表示,冬天最寒冷的時節已至,天冷時民眾就醫意願降低,但甫回暖、放晴的片刻往往是全國各地急診室災難的開始,期盼政府重新檢討UCC概念。

對此,健保署副署長張禹斌回應,原則上會依衛福部長石崇良指示,在UCC上路6個月後,也就是今年4月進行檢討,針對設立地點及給付方式進行修正。◇