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孩童門牙長歪、長不出來 多長牙為原因之一
不少家長帶孩童去看牙，往往可能是因為門牙蛀牙想尋求治療，或牙齒撞到想知道牙齒有沒有受傷，或者只是覺得換牙似乎有點慢、門牙長歪，沒想到照了X光竟發現「多了一顆牙！」
常見臺灣囝仔「贅生齒」 發生率男童高出女童2至3倍
彭緯綸說明，所謂「多生牙」（或稱「贅生齒」），是指非屬於乳牙齒列與恆牙齒列之中，而是額外多出來的牙齒，最常見的類型為發生在上顎正中門牙區的「正中贅生齒」。根據國內研究資料顯示，臺灣族群的多生牙的盛行率約為2.6%。臨床統計發現，高達98%的多生牙發生在上顎，且超過一半集中於正中門牙區，且男童發生率約為女童的2至3倍，他提醒家長在孩子換牙期特別留意。
別小看多生牙 恐成恆牙萌發「路障」
彭緯綸指出，多生牙並非只是「多一顆牙」這麼簡單，若未妥善處理，可能對恆牙發育與齒列造成長遠影響，包括門牙歪斜、旋轉或位移，而影響外觀與咬合；恆牙阻生（長不出來），需外科或矯正介入；正中門牙縫隙過大，增加日後矯正需求；甚至可能形成含牙囊腫或導致鄰近牙根吸收，嚴重時會影響牙齒壽命，因此早期診斷相當重要。
多生牙非得拔？ 治療時機與影像檢查是關鍵
面對多生牙，家長最關心「一定要拔嗎？會不會太早？」彭緯綸表示，由於多生牙對恆牙影響甚鉅，多數建議拔除，但時機則須依個別狀況評估。牙醫師將透過根尖片、環口X光甚至3D影像技術，判斷多生牙的生長方向、與恆牙牙根的距離、恆牙發育程度，以及孩子的年齡與配合度。若多生牙朝正向生長，可觀察是否自行萌發再拔；但倒向或位置過深，且已影響恆牙發育，則需審慎規劃介入時機。對於年齡小且無法配合門診治療的孩童，則會考慮安排「全身麻醉」方式下拔除。
從「治療」走向「預防」 建立口腔親善之家
彭緯綸也呼籲，除了多生牙的議題之外，最後也呼應中華民國兒童牙科醫學會的宣導及建議，家長應及早為孩子建立「口腔親善之家（Dental Home）」概念，最遲在孩子1歲前開始看牙，並養成每半年定期回診的習慣。透過長期追蹤與預防導向照護，除了能降低兒童齲齒之外，多生牙、換牙異常或齒列問題也能於初期即早發現、即早處理，降低孩童未來承受複雜治療的風險；另外掌握「早點看牙、定期回診」原則，才能以預防代替治療的方式，讓孩童少受齒疾之苦。◇
