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強化韌性 藥價暫停調查3年

盤點核心藥品以穩定供應 專家籲藥價調整省下資金回流學名藥發展

總統賴清德表示,為強化國家醫療體系供應安全與藥品韌性,研議暫停藥價調查3年。圖為藥品示意圖。(記者Benjamin Chasteen/攝影)
總統賴清德表示,為強化國家醫療體系供應安全與藥品韌性,研議暫停藥價調查3年。圖為藥品示意圖。(記者Benjamin Chasteen/攝影)

【記者賴玟茹/台北報導】總統賴清德近日指示要研議暫停藥價調查3年。醫界人士認為,這是健保邁向「價值醫療」的重要里程碑;醫改會則批評缺藥主因在於缺工、戰爭等供應鏈衝擊,而非藥價政策所致,政府凍結藥價調整機制是轉移焦點。

賴總統5日主持健康台灣推動委員會後裁示,為強化國家醫療體系供應安全與藥品韌性,研議暫停藥價調查3年,將全面盤點藥品供應結構與生產能力,建立更完整的藥物韌性制度。

由於《全民健保法》中明文規定藥價調查與調整機制,引發外界質疑恐違法。衛福部健保署醫審及藥材組長黃育文表示,在行政院挹注新台幣逾80億元支持下,將朝「3年依法不調降」方向研議,且不排除修法可能。

健保署自2013年起試辦「藥品費用支出目標制(DET)」,原定今年4月調整2‚245項藥價。健保署說明,由於2月已公告調整結果,新藥價仍維持4月上路,暫停機制將針對後續年度進行研議。

醫藥界正面看待

藥師公會全國聯合會榮譽理事長黃金舜表示,連年砍價讓藥界哀鴻遍野,此舉讓業者獲得喘息空間,除了免於斷藥危機,更有餘力投入學名藥研發。台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁6日表示,高度肯定賴總統這項深具戰略眼光的裁示。藥價調查(DET)實施多年,確實已到了需要重新檢視的轉折點,將焦點從單純的「追求成本下降及預算控管」轉向「追求價值與韌性建設」,這是確保台灣醫療藥品安全的正確方向。

洪子仁指出,經年頻繁的藥價調整,常導致基層藥品因利潤過低而面臨斷貨或退出市場。暫停3年調查,能讓醫院與供應商從「追求價格、成本降低」中解脫,穩定現有的藥事管理流程,讓醫療院所能專注於臨床服務,而非年年應對藥價波動帶來的經營衝擊及換藥或斷藥對病患的不便。

至於精準盤點1,700項臨床核心藥品,洪子仁說,這是非常務實的作法,清楚識別哪些藥品具有「斷鏈高風險」,透過與日本等民主供應鏈合作建立原料藥(API)儲備,在面對地緣政治挑戰或傳染病威脅時,是保障國人基本用藥權益的關鍵。

洪子仁表示,盼重啟藥價調查後,也能將藥價調整省下的30億元專款專用,不再回流總額,而是直接投入支持國內學名藥發展。這能引導本土藥廠從低價競爭轉向高品質生產,提升本土藥廠基本藥品自給自足率,讓台灣具備真正的「藥物韌性」。

醫改會質疑預算挪用

醫改會執行長林雅惠則直言政府邏輯不通,認為凍結機制破壞了多年建立的法源程序。她重申健保財務吃緊,保費應專款用於醫療給付與病人照護,而非另編預算扶植醫藥產業,此決策是對民主程序與全民權利的背叛。◇

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