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翻轉洗腎王國標籤 民團籲訂防治政策

立法院厚生會、厚生基金會聯合專家及病友團體於3月11日舉行記者會。(劉建國辦公室提供)
立法院厚生會、厚生基金會聯合專家及病友團體於3月11日舉行記者會。(劉建國辦公室提供)

【記者常懷仁/台北報導】國際腎臟日前夕,立法院厚生會、厚生基金會聯合專家及病友團體,於3月11日舉行記者會,呼籲政府應比照C肝防治成功模式,將慢性腎臟病防治提升至國家級策略層級,明定政策「關鍵績效指標」(KPI)與跨部會資源整合,從源頭阻斷病程演進,翻轉台灣洗腎王國的標籤。

立法院厚生會榮譽會長劉建國表示,過去肝病與腎病皆為重要公衛挑戰,C肝滅除已證明國家級政策可做到,翻轉疾病負擔應以篩檢支持治療,腎病防治應比照C肝經驗,推動國家級慢腎防治政策,並訂定相關的KPI。

國健署長沈靜芬表示,未來會和健保署合作,完善早期慢腎整合照護醫療,在健康促進機構也會再增加診所的數量,至於腎病專案辦公室議題,會帶回衛福部討論。

健保署副署長張禹斌說明,針對提高慢性腎臟病(CKD)診所的數量和獎勵計畫,健保署會再討論調整;對於KPI的訂定,也會依據現況做滾動式調整,另CKD照護計畫今年尚未修正,對於給付放寬接軌國際指引的討論,會再進行研議。

成大醫院內科部副部主任宋俊明認為,政策如果可以調整,將會減少很多洗腎病人,在蛋白尿和eGFR(腎絲球過濾率)的條件認定放寬,讓非糖尿病慢性腎臟病的健保給付條件與國際指引接軌,建議應成立專案辦公室或整合跨部會平台,可以更有效幫助國人取得治療或追蹤管理。

中華民國醫師公會全國聯合會理事長陳相國提到,應提高慢性腎病P4P照護計畫點數,鼓勵更多基層診所投入Early CKD的長期追蹤與衛教,提升整體的照護覆蓋率。

立法院厚生會副會長陳菁徽表示,民眾應學會看懂健檢關鍵指標,抽血eGFR小於60,或尿蛋白檢查出現「+」號,應立即就醫檢查。

立法院厚生會祕書長王正旭強調,國衛院研究員溫啟邦曾針對近50萬人的前瞻性研究推估,台灣慢性腎臟病患者約200多萬人,透析患者的平均餘命明顯低於全民平均餘命。如以35至39歲為例,全民平均餘命約45年,但透析患者僅約18.8年,差距超過兩倍。

王正旭建議,擴大「腎臟病及早期腎臟病健康促進機構」參與量能,結合「健保快易通App」針對高風險族群進行主動風險警示與就醫指引,讓早期發現的民眾能順利進入照護計畫。◇