一名55歲男性長期受右側腎結石困擾,結石約2公分,病史長達近20年,期間多次在他院接受體外震波碎石術治療,但結石位置與大小未改善,且因合併細菌感染,導致右側腰部反覆痠痛,對日常生活造成影響。
為恭醫院泌尿科主任邱基旭醫師表示,經詳細影像與臨床評估後,發現該結石位於腎臟特殊結構內,建議病人接受「軟式輸尿管鏡碎石手術」進行處理。手術過程中進一步確認結石位於腎臟憩室內,且因憩室開口狹窄,導致結石長期滯留、無法自然排出,亦為過往治療效果有限的主要原因。
邱基旭醫師指出,先以具止血效果之雷射技術切開憩室狹窄開口,建立通道後,再進行結石擊碎,並搭配負壓吸引鞘將碎石移除。透過內視鏡影像輔助,可精準掌握結石位置與處理範圍,並於過程中確認結石已完整清除。病人術後恢復情形良好,隔日即順利出院,後續持續門診追蹤。
邱基旭進一步說明,腎結石的治療方式需依結石大小、位置及病人整體狀況綜合評估。對於位於腎臟憩室等特殊位置的結石,體外震波碎石術效果可能受限;透過軟式輸尿管鏡結合雷射碎石及吸引技術,可提升處理精準度並降低殘留風險,為目前常見的微創治療選項之一。
邱基旭提醒,腎結石若長期未改善或反覆發作,甚至合併感染,可能增加腎功能受損風險。建議民眾如出現腰部疼痛、血尿或反覆泌尿道感染等症狀,應及早就醫檢查,由專業醫師評估適合的治療方式,以降低併發症發生並提升整體治療成效。


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