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告別清晨第一步刺痛 北榮桃園分院:遠離足底筋膜炎之道

跟腱拉伸運動(圖1)。(臺北榮總桃園分院 提供)
跟腱拉伸運動(圖1)。(臺北榮總桃園分院 提供)

【記者徐乃義/桃園報導】隨著全民運動風氣盛行,加上長時間站立的工作族群增加,近年因足底筋膜炎就醫的人數持續攀升。許多患者常在清晨下床第一步,或休息後起身時,出現腳跟劇烈刺痛,嚴重影響生活品質。

臺北榮民總醫院桃園分院物理治療師劉緯宸表示,足底筋膜炎絕非不治之症,透過專業物理治療介入,如精準評估、客製化運動處方、徒手與儀器治療等,多能有效緩解疼痛、改善足部生物力學並預防復發,幫助患者重新邁出健康步伐。

跟腱拉伸運動(圖2)。跟腱拉伸運動(圖2)。(臺北榮總桃園分院 提供)

他指出,該疾病多因足底筋膜承受過度或不當的拉扯,導致微小撕裂傷及發炎。高風險族群包括馬拉松跑者、久站工作者(如教師、服務業)、扁平足或高弓足者,以及體重過重者。許多患者初期誤以為只是暫時性疲勞,因而延誤最佳治療時機。

物理治療的核心目標,不僅在於緩解疼痛,更著重於重建足部與腿部的生物力學平衡。臨床常見治療策略包括:運用體外震波(ESWT)刺激慢性受傷組織修復,或深層熱療、電療等減輕疼痛和發炎;以及透過徒手治療與軟組織鬆動技術,針對緊繃的小腿後側肌群、足底筋膜進行深層按摩與鬆解,恢復組織彈性;還有「動作控制與矯正運動」,可訓練足底內在肌群以穩定足弓,矯正核心與髖關節肌群,確保行走時力量傳導正確。此外,針對扁平足或步態異常者,建議使用客製化鞋墊,提供結構性支撐,減少筋膜壓力。

足底筋膜拉伸運動(圖3)。足底筋膜拉伸運動(圖3)。(臺北榮總桃園分院 提供)

劉緯宸鼓勵患者,在接受專業治療的同時,搭配居家伸展運動以加速復原。並提供「足底筋膜炎緩解三招」,每日執行有助減輕疼痛與預防復發。

首先是「跟腱拉伸運動」,運動時一腿在前,膝蓋微彎;後腿膝蓋伸直,腳跟貼地。將臀部向前推,直到感覺小腿後側有拉伸感,維持30秒後換邊,重複 3 次。每天可進行此運動多次,尤其清晨起床前和運動後(圖1及圖2)。

足底肌力強化運動(圖4)。足底肌力強化運動(圖4)。(臺北榮總桃園分院 提供)

其次為「足底筋膜拉伸運動」,請準備一個裝滿水的寶特瓶或網球,坐在椅子上,將寶特瓶或網球放在腳底,從腳跟到腳掌輕輕來回滾動。每次 5至10 分鐘,有助於足底筋膜伸展(圖3)。最後是「足底肌力強化運動」,可在地面放置一條小毛巾,用腳趾嘗試將毛巾抓起。重複 10 次為一組,每日進行 3至5 組,以強化足部的內在肌群(圖4)。

臺北榮總桃園分院長彭家勛表示,足底筋膜炎為可治癒疾病,關鍵在於及早正視症狀並接受專業評估與個別化治療,搭配正確自我管理,多數患者皆能有效改善,重拾正常行走與生活品質。