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臺大醫院近日急診壅塞議題引發各界關注，如今一樓大廳病人已罕見清空。臺大醫院院長余忠仁受訪表示，近期急診來診人數每天減少約50人，主要是民眾自發調整就醫行為，並非院方刻意採取相關措施。臺大計畫新增一個20床的內外科整合病房，目前仍需補足護理師及醫師人力，盼年底前啟用。
余忠仁表示，現在急診每天來診人數減少約30至50人，從一天300多人降至約250人，這並非院方刻意採取措施，而是民眾自行調整就醫行為，顯示前端就醫量若能合理分流，將有助於緩解急診壅塞壓力。
如果進入醫學中心的病人數量能透過合理方式控管或分流，急診壅塞就不會持續增加。由於約四分之一的急診病人最後會進入住院或等待住院，每天少50名來診病人，可能就會減少十多名後續需要占床的病人，對緩解急診壓力幫助很大。
不過，余忠仁說，目前急診病人的分級比例並沒有明顯改變，增加的反而是病人的照護強度，主要與高齡化及病情複雜度提高有關。因此，即使來診人數下降，院內床位及照護量能仍面臨壓力。
在院內處理方面，臺大將強化住院床位調度，部分床位未來將由急診協助調度，讓需要住院的病人能更快銜接。但醫院床位資源有限，除了急診病人外，門診也有癌症初診、重症等需要住院的病人，因此院內仍必須進行床位分配。
臺大也預計新增一個20床的內外科整合病房，目前仍需補足護理師及醫師人力，希望年底前能啟用。余忠仁表示，除了增加床位之外，也希望讓病人轉往其他醫院的管道更加順暢，過去臺大曾與其他醫院合作轉院，但近年病人的照護複雜度提高，轉院所面臨的問題也增加，因此仍需要衛生局及衛福部協助。
急診壅塞不能只靠醫院內部增加床位處理，前端就醫需求的調節同樣重要。如何讓病人進入適當的醫療層級，讓醫院維持安全且具品質的照護，是接下來需要討論的問題。
余忠仁表示，目前急診壅塞主要集中在少數幾家大型醫院，包括臺大及林口長庚等，這是現階段的情況。以日本為例，日本實施較嚴格的分級醫療，大學醫院每天進入急診、且較需要住院的病人約20至30人，與台灣情況有明顯差異；韓國的情況則與台灣較為接近，因此也有國家層級的機制協助調節。
臺大醫院表示，近日將與衛福部討論，希望從制度及國家層級尋求協助，包括如何改善醫療資源分配，以及讓民眾更了解不同醫療層級應扮演的角色，從根本改善急診壅塞問題。◇
