毒品議題持續延燒,立法院今日也安排專報。對此,民進黨台北市長參選人沈伯洋表示,這能讓大家知道第一線如何減害毒品、美沙冬是藥品也是毒品、社工個案輔導如何介入等,若立委們想幫助他闢謠是滿不錯的,尊重專業成為大型的衛教現場,這是滿正面的事情。
多位學者、專家舉行「選舉不應犧牲弱勢者:停止污名化減害政策,守護公共衛生」記者會。
國家衛生研究院副研究員級主治醫師林彥鋒指出,從精神醫學與腦科學角度看待,成癮是一種涉及獎賞、動機與自我控制迴路的慢性腦部疾病。長期使用海洛因後,問題已不只是「想不想戒」,而是腦部與身體的生理平衡發生改變,利用美沙冬與丁基原啡因等維持治療,可以控制戒斷與渴求,降低復發與過量死亡風險,讓患者有餘裕接受心理治療、重新工作並修復家庭關係。
林彥鋒表示,患者是否願意進入並持續接受治療,高度依賴對醫療制度的信任,包含擔憂個人資訊是否進入警政司法系統、是否遭警方盤查、家人或雇主是否得知,以及未來就醫是否受到歧視,因此,污名、隱私疑慮與阻嚇性語言都可能成為治療障礙,反毒政策真正應該追求的,不是更強烈的道德批判,而是讓感染、復發、過量與死亡真正下降。
露德協會副秘書長孫可書指出,從第一線社會工作經驗得知,藥癮從來不只是藥物問題,也常牽涉家庭、就業、債務、創傷、心理健康與社會支持。藥物使用者可能就是每個人的孩子、伴侶、父母、朋友或同事,污名不會讓問題消失,只會讓人躲得更深、更不敢求助。
台灣大學公共衛生碩士學位學程副教授黃柏堯點出,公共衛生真正需要處理的,不是如何讓藥物使用者從公共空間「消失」,而是減少傷害,禁止、驅離與取締可能產生所謂的「氣球效應」,即讓藥物使用可能轉移至更隱密、更不安全、也更難介入的空間,因此政策成效不應只看查獲人數、取締次數,而是要著眼於感染、過量與死亡是否減少?需要幫助的人是否更願意接近醫療?
東華大學法律學系助理教授林俊儒則以刑事政策角度分析,毒品造成的傷害不只來自藥物本身,也可能來自刑罰、污名、失業與被排除於社會之外的連鎖效果,減害並非否定刑事司法,而是在現行法律框架中,透過法律制度為醫療與社會支持「撐出空間」。


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