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老人免健保費三讀 青壯年年增3千元負擔

民眾黨團合影慶祝立法院會三讀修正通過《老人福利法》第22條條文。(中央社)
民眾黨團合影慶祝立法院會三讀修正通過《老人福利法》第22條條文。(中央社)

【記者吳旻洲、賴玟茹、常懷仁/台北報導】立法院會週五(10月16日)三讀修正通過攸關老人健保費免費的《老人福利法》第22條條文,明定近一年綜合所得未達申報標準、或綜所稅稅率未達20%的相對經濟弱勢長輩,由中央主管機關補助全額健保費。衛福部長石崇良表示,相關費用轉嫁給15到64歲的人,每人一年要多付三千多元。

《老人福利法》部分條文修正案由民眾黨團提出,立法院院長韓國瑜週五召集朝野協商,但未能達成共識。由於此案已超過一個月的協商冷凍期,因此韓國瑜宣布依議事規則處理,法案進入院會表決。院會處理時,在藍白的人數優勢下,以60票贊成、39票反對,通過藍白共提的再修正動議。

根據財政部公布的累進稅率,這意謂著年所得138萬元以下之65歲以上老人,未來健保費皆由中央政府補助。

民眾黨立委陳清龍受訪表示,各縣市老人健保費補助標準不一,民眾黨希望在重陽節前完成修法,讓符合資格的長者享有一致的補助標準。

他補充,包括民進黨彰化縣長參選人陳素月等人,也將老人健保費補助列為政見,呼籲朝野共同推動修法,減輕長者及年輕人的負擔。

國民黨立委張嘉郡則表示,長者每月健保費826元,一年近萬元,不能因居住縣市不同而有差別待遇,修法所需約390億元,僅占明年中央總預算約1%,應由中央統一負擔。

石崇良:違反健保量能原則

石崇良上午在立法院受訪時表示,健保採「量能付費、互助互利」原則,補助並非沒有成本,最後仍須有人買單;若補助費用轉由15至64歲的主要健保付費者承擔,估計每人每年須多付三千多元;若改由稅收支應,每戶每年則須多付八千多元。

衛福部長石崇良。衛福部長石崇良。(記者宋碧龍/攝影)

台灣已經邁入超高齡社會,每5人中就有1名65歲以上長者。石崇良強調,健保總額如今已超過新台幣1兆元,高齡人口約占全體人口20%,健保支出卻超過42%。長照經費也從2015年每年不到50億元,增加到今年超過1,100億元;未來高齡化帶來的支出壓力只會增加,如何維持健保制度穩定,才是長期必須面對的問題。

行政院長卓榮泰晚間受訪時批評,《預算法》明文規定,立委所提的法律案如果大幅增加歲出,必須先徵詢行政院意見,即「院長與院長之間正式的協商」,但非常遺憾韓國瑜藐視法律,更放任在野黨立委帶頭違憲,行政院表達最強烈的抗議。

綠黨團:財源要講清楚

民進黨立法院黨團幹事長莊瑞雄在立法院議場前受訪時表示,如果65歲以上的老人全部不用繳健保費,每個人都開心,但涉及財政重大支出,中央、地方如何分配?或由中央全部買單?財源要講清楚,「不能票投完了,帳就不管了」。

民進黨立法院黨團幹事長莊瑞雄(左)。民進黨立法院黨團幹事長莊瑞雄(左)。(記者宋碧龍/攝影)

莊瑞雄指出,財政部長莊翠雲說明,今年1至9月全國稅收較去年同期增加7千億元,其中中央增加2,500億元、地方增加4,500億元;《財劃法》修正後,營業稅收入有95.5%撥給地方,全國營業稅雖達6千億元,中央僅收到280億元,「全國稅收增加,不等於每一筆錢都在中央口袋。不能算收入時把中央地方加在一起,開支票時卻全部叫中央付。」

醫改會:三大惡果可預見

台灣醫療改革基金會執行長林雅惠受訪時表示,相同的修法早在一年多前就嘗試闖關,當時因社會輿論沸騰喊卡,沒想到今天捲土重來,而且是最受爭議的20%版本;醫改會對修法表達嚴正的譴責,並呼籲政院不副署。

林雅惠指出,修法可預見三大惡果,第一是「深化世代對立」,目前免繳保費長者僅約5%,通過後直接跳到八成多,並非實質排富;伴隨少子化導致受薪人口逐年減少,將更加重年輕世代負擔,動搖健保根基。

第二是破壞健保量能負擔精神。林雅惠表示,「有些長者不一定屬於財務有困難的一群」,不要把帳面上的貧窮看成真的貧窮,忽略其他財產甚至隱藏的收入。

第三個惡果是侵蝕健保的永續。林雅惠說,健保不斷面臨財務破產的挑戰,修法後,今補助經濟弱勢長者約20億元支出,將直接跳到數百億元之多,且台灣不但已邁入超高齡化社會,高齡化速度還在增加,直接衝擊健保的財務。◇

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