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死亡率可達90% 伊波拉病毒到底是什麼?

照顧伊波拉病患需穿戴不透水的衣服和手套,戴穿防面罩,如護目鏡和外科口罩。(CELLOU BINANI/AFP)
照顧伊波拉病患需穿戴不透水的衣服和手套,戴穿防面罩,如護目鏡和外科口罩。(CELLOU BINANI/AFP)

5種伊波拉病毒 扎伊爾型最兇殘

截至目前,一共有5種伊波拉病毒被發現,除上述2種,其他3種為分別為:塔伊森林型、本迪布焦型和雷斯頓型,其中雷斯頓型對人類不致病。

在發現伊波拉病毒的30多年裡,這種病毒一共感染了2,387人,1,590人被奪去生命,綜合死亡率約為67%, 但這只是官方記錄在冊的數據,非洲地區醫療衛生系統不完善,有相當一部份案例沒有被記錄下來,以上數據不包括今年西非疫情。

30多年來,官方一共記錄了24次伊波拉疫情:塔伊森林型1次,只感染1人,最終幸運地活了下來;本迪布焦型暴發過2次,感染了206人,66人死亡;剩下的21次都是由扎伊爾型和蘇丹型造成的,這兩種類型的病毒導致的死亡人數佔了伊波拉死亡總數的96%左右。

今年西非空前規模伊波拉疫情暴發的是扎伊爾型,是最凶殘的一種伊波拉,致死率可達60%-90%。

感染伊波拉後的症狀

初期症狀為突然出現高燒、嚴重倦怠、肌肉痛、頭痛與咽喉痛等,接著出現嘔吐、腹瀉。之後會出現:吐血,全身出血,關節和肌肉劇痛,繼而眼睛、鼻子、牙齦、耳朵、肛門及隱私部位出血;少尿等。

重症者常伴有肝臟受損、腎衰竭、中樞神經損傷、休克併發多重器官衰竭。實驗室檢驗發現,患者白血球、血小板降低,同時肝功能指標上升。

WHO表示,伊波拉病毒早期症狀可被誤認為瘧疾,傷寒,腦膜炎,甚至瘟疫。

伊波拉病毒的傳染途徑

伊波拉病毒被美國疾病管制中心(CDC)列為第四級生物危害(一到四級,四級最高),喜歡活動在潮溼、陰暗的環境,不會造成典型的空氣傳染,但會停留在空氣中的懸浮粒子上。

和感染者的血液、其它體液或分泌物(糞便、尿液、唾液和精液)的直接接觸,便有可能被感染。病情已經康復的男性在痊癒後長達七週時仍可能通過其精液傳播病毒。

健康人的破損皮膚或粘膜與受到伊波拉病人的感染性液體(如髒衣物、床單或者用過的針頭)污染的環境接觸時,也可發生感染。

伊波拉病毒感染者的屍體也是一個傳染源,故也有人稱其為「死屍病毒」或「殭屍病毒」,對其需進行保護性處理並立刻埋葬。

病人一旦開始顯現症狀,就具有傳染性。在潛伏期內不具傳染性。

預防和治療 

穿戴不透水的衣服和手套,戴穿防面罩和護目鏡的幾內亞醫護人員(CELLOU BINANI/AFP)
穿戴不透水的衣服和手套,戴穿防面罩和護目鏡的幾內亞醫護人員(CELLOU BINANI/AFP)

目前尚無疫苗經有關部門批准用於預防伊波拉病毒,也沒有伊波拉疫苗進入臨床試驗階段,但美國將於9月中旬對一種伊波拉疫苗開展人體試驗。

在出現伊波拉疫情的地區,主要的預防方法還是避免與伊波拉感染者直接接觸,醫務工作者應採取必要的防護措施。一定要減少與黑猩猩、猩猩、蝙蝠、野豬等高危動物的接觸,特別是不要撿起死亡動物的屍體或對它們的生肉進行烹飪。

如果身邊有人感染了伊波拉病毒,請焚燒其用過的衣服或者床單、被單等物。如果還想繼續使用,請經高溫、高壓消毒後再行使用。

照顧伊波拉病患需穿戴不透水的衣服、手套和防毒面罩,如護目鏡和外科口罩,以防止病患體液飛濺到鼻子、嘴巴和眼睛。

此外,儘量減少參加大型集會,在交際場合應儘量避免握手和擁抱,最好揮手招呼即可。如握手後應儘快用肥皂、流動水徹底清洗雙手。

消毒是所有防疫措施的重點。無疆界醫生表示,已知漂白劑的成分次氯酸鈉(sodium hypochlorite)、甲醇(methyl alcohol)、紫外線、肥皂、清潔液都能殺死伊波拉病毒。

雖然伊波拉病毒致死率高,但仍有10%-50%的人感染後痊癒,這可能跟他們的免疫系統功能較好有關,麥克‧亞當斯呼籲,不要再做讓自己免疫能力下降的事情,如隨意熬夜、吃垃圾食物、吸菸、久坐不動、不曬太陽、接觸化學致癌物質(殺蟲劑、除草劑、草甘磷)等等。