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醫療長照無縫接軌 長輩出院安心在家

高雄市衛生局翻轉醫療,推動醫院無縫接軌長照服務,以「出院返家 安心在家」,榮獲第3屆政府服務獎。(記者方金媛/攝影)
高雄市衛生局翻轉醫療,推動醫院無縫接軌長照服務,以「出院返家 安心在家」,榮獲第3屆政府服務獎。(記者方金媛/攝影)

【記者方金媛/高雄報導】高雄市2017年邁入高齡化社會,高齡民眾及照顧者對長照需求與日俱增。高雄市衛生局2016年首創「出院無縫接軌長照服務模式」,讓長輩出院返家,安心在家。計畫推動以來由一家醫院參與增至27家,協助5,941個家庭,讓出院後等待長照服務時間由原來21天縮短至4天,減輕照顧者壓力。

衛生局長黃志中表示,「出院無縫接軌長照服務模式」翻轉過去醫療銜接長照服務模式,從行政衛生醫療端、醫院到社區長照,整合各職類專業人員及各式服務,讓長輩一入院即可長照評估、出院前3天轉介長照中心、出院後平均4天內可獲得長照服務。

他說,這套由高市首創的模式獲中央肯定,2017年推行至各縣市,4年來高市也不斷精進提升,使流程更通暢迅速,讓長照使用者獲得最大照顧效果,因此獲第3屆政府服務獎殊榮。

高雄市樂齡照顧關懷協會總幹事謝彥緯分享經驗說,他曾在一長輩出院尚未回到家就在他家中等待,藉此他可以觀察長輩行動、居家等狀況,並提供專業意見,協助全家生活盡速進入軌道,減輕家屬心理負擔。

衛生局表示,高雄市在86年步入高齡化社會,僅歷經21年即邁入高齡社會。截至2020年11月止,高市老年人口比率達16.62%,計459,740人,高於全國16.02%;另因老化、罹病率偏高,4個長輩住院後常有1個面臨失能。

衛生局指出,計畫推動以來,銜接長照2.0個案比率從2018年9.2%提升至2020年1至8月10.9%;出院後1個月內使用長照服務比率從2018年64.7%提升至2020年1至11月72.1%;長照使用者及家屬滿意度皆維持4分以上(滿分為5分),降低家屬照顧壓力從6.5分降為4.8分(滿分為10分);另自2018年推動復能服務以來,提升近5成失能長輩自我照顧能力及生活品質。◇