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孕婦可否打疫苗? 專家:可接種mRNA疫苗

台灣婦產科醫學會發文指出,孕產婦可依世界衛生組織建議,在疫情高風險下施打mRNA疫苗。(茂盛醫院提供)
台灣婦產科醫學會發文指出,孕產婦可依世界衛生組織建議,在疫情高風險下施打mRNA疫苗。(茂盛醫院提供)

【記者黃玉燕/臺中報導】第三批AZ疫苗首配發15萬劑開打,第一波15萬劑莫德納mRNA疫苗日前也抵台,針對AZ疫苗是否容易引發血栓等副作用?台灣婦產科醫學會發文指出,孕產婦可依世界衛生組織建議,在疫情高風險下施打mRNA疫苗。國內不孕症醫師李俊逸則進一步強調,孕產婦接種疫苗可同時提高母嬰雙方的抗體,並減低併發症。

國內目前以AZ疫苗注射為主,部分孕婦擔心會引發血栓等副作用。台灣婦產科醫學會為此發文指出,依照英國及德國疫苗注射建議,孕產婦應以mRNA疫苗為主,美法則無特別限制。但基於考量母胎安全,若疫苗足夠且開始全面施打,政府應將孕產婦列為優先施打對象。但目前國內疫苗數量不足,婦女可與醫師討論後,再決定是否施打其他品牌疫苗。

茂盛醫院執行長李俊逸醫師則指出,政府採購的mRNA疫苗將陸續到位,孕婦就要儘速施打疫苗,因為接種疫苗可同時提高母嬰雙方的抗體,並減低併發症。他說,因孕婦不幸染疫,有可能會導致早產,增加呼吸器的需求,甚至母嬰都有死亡風險。

患「血小板低下合併血栓」 不建議打AZ疫苗

李俊毅也指出,另據美國生殖醫學會建議,「婦女在取卵、植入或接受人工授精的前三天、後三天避免接種疫苗即可。」 

家醫科醫師呂昀珊說明,孕婦的荷爾蒙改變會提高血栓約千分之2的風險,但這與一般孕婦接種AZ疫苗之後產生的「血小板低下合併血栓」是完全不同的機制,如果是高風險醫護族群,仍可以考慮施打AZ疫苗。

備孕或試管療程中   不用擔心注射疫苗

針對正在備孕或試管療程中的婦女,可否種接疫苗?李俊逸表示,根據美國生殖醫學會動物實驗結果發現,施打疫苗並不會讓婦女喪失懷孕功能,所以備孕婦女不用怕,有疫苗就可以快去接種,不用偏執特定品牌疫苗。

不過,美國生殖醫學會也建議,想取卵、植入或接受人工授精的婦女,至少在進行的前三天與後三天,應避免接種疫苗。因為上述療程與染疫,都可能會出現發燒情形,上麻藥也可能讓病人的體溫調控失常,這些都將造成醫師在術後病況觀察上的混淆。

服用荷爾蒙藥等  仍可施打疫苗

至於正在服用荷爾蒙藥、調經藥、避孕藥的婦女,呂昀珊醫師說,目前不管吃多久的上述藥物,其實都可以打疫苗,因為這些藥的劑量並不高,施打後發生血栓機率非常低。她也提醒,除了孕產婦,一般婦女不需執著等待mRNA疫苗,有機會能先打AZ疫苗就立即去打,提高保護力與降低重症風險。