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國內確診死亡率高 張上淳:放棄插管也是原因之一

指揮中心5日分析675例死亡個案中,高齡、有兩種以上潛在疾病,及放棄插管治療等原因,導致死亡率較高。(STR/Getty Images)
指揮中心5日分析675例死亡個案中,高齡、有兩種以上潛在疾病,及放棄插管治療等原因,導致死亡率較高。(STR/Getty Images)

【記者賴玟茹/臺北報導】對於國內中共肺炎(武漢肺炎)死亡個案情形,中央流行疫情指揮中心專家小組召集人張上淳昨(5)日分析,675例死亡個案中,高齡、有兩種以上潛在疾病,及放棄插管治療等原因,導致死亡率較高,並提到,現在個案死亡率已降到1%以下,但近2週還要再觀察,後續是否出現狀況。

張上淳說明,這波本土疫情從5月11日至7月4日期間,本土確診個案累計13,696例,確診者男女各半分布,各年齡層都有,但以50至60歲占比最高,其次是30至40歲,平均年齡49歲,確診重症個案數2,712位,占比20%。

張上淳指出,總計675名死亡個案,男性死亡率64%,年齡仍以60歲以上占近90%最多,平均年齡73歲,另就各年齡層死亡率部分,還是以50至60歲最多,60歲以下在2%甚至1%以下,60歲至69歲則提升至6.6%,70至79歲升至15.3%以上,80歲以上更超過三分之一,有高達34.6%都會死亡。

若從發病週數分析,張上淳說,第19週開始個案數增加,個案數在第20週最多,在19至20週發病個案,死亡率相對較高,分別是6.7%,及6.2%,主要因為大量個案出現,且有20%成為重症,在照顧醫療量能上,也造成很大壓力,因此,雙北有些個案也轉到其他縣市,從26週開始,個案死亡率持續下降,現在降到1%以下,但最近2週還要再觀察,後續是否出現狀況。

前100例死亡個案情況,張上淳分析,平均年齡73.3歲,多為高齡長者,及多種潛在疾病,超過七成甚至有兩、三種以上潛伏疾病,這也是造成死亡的高風險因子,發病到死亡的天數介於0到20天,原本有較高比例是一週內死亡,但隨著照顧品質,及量能增加逐漸改善,通常會照顧超過7天或15天,最後還是以呼吸衰竭,或多重器官衰竭死亡為主。

另外也發現有許多個案放棄急救。張上淳表示,整體死亡個案拒絕插管等急救措施,占兩成,這也是死亡率較多的原因之一,因確診到最後往往會有嚴重肺炎、呼吸衰竭,這當中有相當比率仍可救回,這也是或許已經了解到插管是很辛苦的狀態,所以拒絕插管治療,也讓救回比率降低。◇