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【醫案】豪情壯痔 (上)

中年人歷經人生磨練,總是寧靜致遠。一旦變成豪情壯痔,寧靜痔遠,那是什麼場景。(123RF)
中年人歷經人生磨練,總是寧靜致遠。一旦變成豪情壯痔,寧靜痔遠,那是什麼場景。(123RF)

文/溫嬪容中醫師
年輕人總是豪情壯志,壯志凌雲。中年人歷經人生磨練,總是寧靜致遠。一旦變成豪情壯痔,寧靜痔遠,那是什麼場景?

《莊子》記載著一個故事:秦惠王患痔瘡,如果有人願意吮吸他的痔瘡,便可得車一乘。若有人願意舔舐他的痔瘡,便可得車5乘。如果所用的手段愈不堪,所得的車就愈多。真是小人得「痔」。

鼎鼎大名的軍事家,拿破崙的豪情壯志,竟差點敗給「壯痔」。在英國驚訝的發現一本書,叫《拿破崙的痔瘡》,名人的痔瘡竟可寫成一本書!書內敘述:有一次戰役,拿破崙的痔瘡發作,醫生把幫拿破崙的痔瘡吸血的水蛭,搞丟了,事情大條了!醫生只好改給拿破崙服止痛藥,結果療效差。拿破崙的痔瘡,使他痛得坐立難安,劇痛得無法騎馬赴前線指揮作戰,以致貽誤軍機,吃了敗戰,果然「壯痔」豪情不得!

一位50歲藥劑師,自從自行開業後,藥業繁忙,久站多年,肛門叫屈。有一天,肛門內外括約肌的靜脈血管叢,終於忍不住,大發雷霆,氣包匯聚成靜脈瘤。藥劑師壯年得志,也得痔,不以為意,繼續為事業打拚。不知道從什麼時候開始,感到痔瘡腫脹得不舒服,藥劑師閒著沒事,就用手去摳痔瘡。

有一天,藥劑師竟把痔瘡摳破了。痔瘡破皮後,變得很癢,很癢而又搔不到癢處,真令人不爽。藥劑師自行擦外用藥膏。幾個月後,痔瘡的癢痛,不但沒有改善,還變成瘻管,時不時就流出膿水或膿血。老婆見老公飽受痔瘡折磨,苦口婆心的一直勸他去動手術。藥劑師怕動手術後,會失去肛門,儘管老婆軟硬兼施, 說破了嘴,他仍硬是不肯去。

十人九痔,一半的成人,50歲以前,都曾患痔瘡,肛門痛、癢、出血。(123RF)十人九痔,一半的成人,50歲以前,都曾患痔瘡,肛門痛、癢、出血。(123RF)

藥劑師因為痔瘡痛得坐立難安,所以很少出門,只能寧靜痔遠。因為痔瘡膿血及膿水,總是流不止,也因為痔瘡膿血有腥臭味,藥劑師都不敢和親友往來或聚餐。連吃食物都戰戰兢兢的,一吃錯食物,痔瘡馬上給他好看。就這樣一拖再拖,9年過去了,一籌莫展,雖然藥局事業興隆,藥劑師還是被痔瘡折騰變成憂鬱症,最終關閉藥局,到醫院上班。

藥劑師來診時,說話聲音低沉,好像肺氣不足,愁眉苦臉的。對治療痔瘡沒抱多大希望,抱著姑且一試的心態。眼神流露的是疑惑:中醫可以治療這個頑疾嗎?

肛門的相貌

直腸是大腸的家族成員,是消化道的末端。直腸的出口,就是肛門。
直腸與肛門的分水嶺,是一條齒狀線,分隔楚河漢界。
有內肛門括約肌,為內臟肌,在沒有意識情況下,以自律神經的作用,自行收縮。
有外肛門括約肌,為隨意肌,可隨個人意識收縮。
肛門內側有黏膜,黏膜下有靜脈血管叢,還有支撐血管的結締組織。

肛門內側有黏膜,黏膜下有靜脈血管叢,還有支撐血管的結締組織。(123RF)肛門內側有黏膜,黏膜下有靜脈血管叢,還有支撐血管的結締組織。(123RF)

肛門的魄力

肛門又叫魄門。大腸之末端,為氣魄之門戶。以肺藏魄,而肺與大腸相表裡之故。
魄為陰,肛門為陰之末端,排糟粕。死亡前,魄氣往下走,從魄門走散而出,所以死亡的剎那,即脫肛。
古人急救危重病人,用軟木塞堵住肛門,把魄氣留住,使勿外洩,向閻王爭取搶救時間。
魄氣足,大腸暢達,肛門緊密,較不會漏屎。
食物在直腸形成糞便,由3條肌肉負責,將大便排出肛門:恥骨直腸肌、內肛門括約肌、外肛門括約肌。

痔瘡的由來

一般俗眼,認為痔的由來,是因為寺廟裡的出家人,長時間禪坐、靜坐、打坐等所造成的病,所以寺字外加病字旁為痔。
痔瘡就是直腸內或周圍靜脈叢的血管,充血擴張、曲張,成靜脈瘤,黏膜表面膨脹像腫瘤一樣,而支撐血管的結締組織,受破壞而突起,別名痔核。
痔瘡外觀,紫褐色,大小形狀不一,柔軟成結節狀。
高度文明國家痔瘡盛行率近四成,相當驚人。
十人九痔,一半的成人,50歲以前,都曾患痔瘡,肛門痛、癢、出血。(待續)

——摘編自《七情掛心——迷雲遮慧月》,(博大出版提供http://broadpressinc.com/)◇