孩子網路成癮 醫師建議培養替代興趣

12歲的雯雯長時間使用網路，常常晚睡導致白天沒精神，上課無法專注，母親懷疑雯雯網路成癮，帶她前往台北慈濟醫院身心科醫師陳文建門診。透過問診，陳文建發現雯雯有注意力不集中及憂鬱傾向，因此開立處方藥物改善雯雯的狀況，並安排心理師與社工師介入輔導。

雯雯看診時透露，自己在學校的人際關係和課業並不良好，打遊戲比較有成就感，另外也喜歡在網路上與陌生人聊天，讓自己感覺比較不孤單，但有幾次在網友要求下將較為私密的照片分享給對方後，就變得十分不安且經常哭泣。

陳文建指出，網路使用不像酒精或K他命等藥物，會直接對腦部造成生理上的依賴或戒斷，但當過度投入網路遊戲以至於生活功能無法維持時，就可能要考慮所謂的行為成癮。

網路成癮 問題冰山一角

陳文建進一步說明，醫師主要視其是否出現失去自制、生活多以遊戲優先、即使有危害仍無法停止等生活功能缺損的情形，作為臨床診斷依據，但使用時間未必與上癮有關，重點在於是否已經造成個人生活功能的缺損。而許多研究也顯示網路或遊戲成癮，與藥酒癮於神經影像上有相似之處，例如：與情緒相關的杏仁核以及與衝動控制相關的前額葉。

網路成癮現象常是許多問題聚集的冰山一角，陳文建說，除了衝動、強迫使用外，網路的過度使用背後多有焦慮、憂鬱等情緒，在網路世界人們更容易獲取成就感與歸屬感，故而沉迷其中無法自拔，久而久之人際與生活功能退化，可能會出現一些特定精神疾患。

成癮治療 需找出身心共病

網癮往往是環境與心理困擾的加乘，在治療方面需先找到可能潛藏的身心共病，以藥物或心理治療方式改善，再藉由培養替代的興趣、適當的行為約定、獎勵措施以及家長以身作則來提升改善網癮的動機。

陳文建提醒，家長可以透過鼓勵、獎勵方式，讓孩子自主記錄詳細網路使用狀況，並多多安排家庭旅遊等紓解身心壓力的活動，調和親子關係的同時，也能協助孩子在網路時代善用網路，健康成長。◇