幹細胞療法再突破 臺美開發更安全外泌體

人類「誘導多功能幹細胞」大部分再生能力的治療效果，在於釋放出外泌體的效果。林口長庚醫院團隊與美國史丹佛工學院合作，研究出以人類蛋白的重複胺基酸序列為基礎，並設計出非從傳統動物體中產生的「類彈性蛋白」，不但能成功培養人類「誘導多功能幹細胞」，還發展出分離外泌小體的技術，更容易取得幹細胞所衍生的外泌小體。

林口長庚醫院心臟內科醫師李振宏、心臟內科教授褚柏顯研究團隊，與美國史丹佛工學院教授Sarah Heilshorn合作，耗費約5年研究，最終獲得提取人類「誘導多功能幹細胞」外泌體的方式，找出了利用當前的生醫材料，取得幹細胞外泌體的方法。

李振宏表示，胚胎幹細胞一直是再生醫學的重要細胞來源，但受限於許多疑慮，包括注射活性幹細胞進入人體，有微小的機會產生畸胎瘤，需仔細追蹤，且因細胞結構完整尺寸大，容易產生排斥，在人體內的穿透力較差，也無法通過血腦屏障，應用範圍有限。

李振宏說，「誘導多功能幹細胞」早在2007年由日本學者發表，該細胞與胚胎幹細胞非常相似，但差異在於，可以從自身血液、皮膚細胞分離取得克服了胚胎幹細胞，備受詬病的兩個重要疑慮，包括移植後的免疫排斥，及使用人類胚胎的道德考量。

褚柏顯進一步向《大紀元時報》說明，胚胎幹細胞只能從胚胎取得，而誘導性多功能幹細胞沒有限制，抽血就可以取得，再從血液分離出多元幹細胞，注射到自己身體，自身較不易出現排斥作用。

李振宏說，誘導多功能幹細胞所分離出的「幹細胞外泌體」，具有修復不正常細胞缺失功能，通常直徑為30至150nm，能經由擴散作用，作用於鄰近的細胞，誘發再生能力，以達增生修復之效果。

褚柏顯說，外泌體在體內修復快慢與否，與濃度有關，但仍需進一步研究濃度控制量，談到未來臨床應用，他分享，未來若是心肌梗塞病人，有機會利用導管將外泌體打入心臟，有望促進心肌再生，不過目前許多研究，仍待進一步突破。

研究成果已刊登於國際項尖國際期刊《生醫材料》（Biomaterials）。◇