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糖尿病的常見症狀是以「三多一少」為代表，即為多飲、多食、多尿、體重減輕；但是臨床觀察發現，糖尿病正以更隱蔽的方式威脅身體的健康，因為不少糖尿病患者根本不知道自己已經生病，而這種「非典型糖尿病」可能在毫無預警的情況下，導致突然昏迷，甚至危及生命。
2025年臺灣糖尿病呈現兩大挑戰，包括高齡化與年輕化，糖尿病人數已突破256萬人，其中逾半數為65歲以上長者；而40歲以下族群罹病率也有上升趨勢，提醒民眾預防勝於治療，平常要在健康照護上特別注意。
什麼是非典型糖尿病？
- 糖尿病前期：血糖值介於正常與糖尿病診斷標準之間（空腹血糖6~6.9mmol/L）。這類患者通常沒有任何症狀，只有在健康檢查時才會發現血糖升高，這個階段是逆轉糖尿病的最佳時機。
- 血糖達糖尿病標準但症狀不明顯：這類患者的空腹血糖已達到或超過7mmol/L，但沒有明顯的「三多一少」症狀，只是感覺到輕微的疲勞，體重可能會增加。
- 酮症傾向第二型糖尿病：這類患者初期可能表現出類似慢性第二型糖尿病的症狀，但病情發展迅速，血糖可能突然飆升，導致酮症酸中毒或高滲透壓性昏迷。
︱身體發出的求救訊號︱
非典型糖尿病與傳統糖尿病的主要區別在於症狀不明顯，但在發生嚴重急症之前，身體仍可能發出一些容易被忽略的「求救訊號」，如果出現下列情況，應立即就醫。
- 嚴重口渴：血糖過高會導致體內水分流失，引起嚴重口渴，且飲水無法緩解。
- 頻繁如廁：身體為了排出多餘的糖分，會增加排尿次數。
- 消化道症狀：突然出現噁心、嘔吐、腹痛等症狀。
- 不明原因疲勞和氣短：高血糖影響細胞能量供應，導致疲勞；同時可能影響呼吸系統，引起呼吸急促。
︱容易忽略的早期警訊︱
除了上述急性症狀外，非典型糖尿病患者在日常生活中，還會出現下列容易被忽略的早期警訊。
- 莫名疲乏、無力：沒有特殊原因卻長期感覺疲勞，可能是血糖長期偏高導致細胞能量缺乏。
- 反覆感染：糖尿病會導致免疫功能下降，容易反覆引發皮膚、生殖器等部位的真菌感染。
- 皮膚感覺異常：手腳末梢出現麻木、針刺感，或是外陰搔癢等，通常是糖尿病導致的神經病變。
- 不明原因體重下降：如果沒有刻意節食或減重，體重卻突然下降，可能是高血糖導致。
- 情緒不穩定：血糖波動會影響情緒，導致情緒變化大，比如樂觀的人變得憂鬱，平和的人變得暴躁。
- 傷口癒合緩慢：輕微傷口癒合時間過長，可能是高血糖影響身體修復能力。
- 視力不清晰：即使矯正視力之後，仍然不清晰，可能是高血糖導致視網膜病變。
- 餐前低血糖：高血糖患者也可能在餐前出現低血糖症狀，例如：渾身乏力、虛弱、頭暈等。
非典型糖尿病患者在日常生活中，經常有容易被忽略的早期警訊，示意圖。（123RF）
︱中醫治療非典型糖尿病︱
非典型糖尿病患者在日常生活中，經常有容易被忽略的早期警訊，示意圖。（123RF）糖尿病前期：中醫強調平衡「肝木」和「脾土」的關係。現代人壓力大、情緒多緊張焦慮，導致肝木克脾土，影響消化代謝功能，針灸或按摩太衝穴、中脘穴、內關穴等穴位，能健脾疏肝、調節血糖，甚至幫助血糖恢復正常。
長期糖尿病：對於長期服用西藥但血糖控制不理想的患者，中醫認為多為「肝腎陰虛」。中醫會採用滋補肝腎之陰的方法，並結合按摩列缺穴、照海穴、三陰交穴、中脘穴等穴位，以及配合按摩背部的俞穴，如肺俞穴、脾俞穴、腎俞穴、膈俞穴等，以調節三焦功能，幫助穩定血糖。
急性重症：對於血糖極高、容易出現急性重症的患者，中醫建議先用西醫急救降血糖，再配合中醫調理體質和體內環境，以達到長期穩定血糖的目的。
︱四方向調整生活型態︱
1. 飲食均衡
主食要多樣化，比如加入糙米飯、薯類等食物，並且增加攝取蔬果、優質蛋白質，盡量避免高糖、高油、高鹽的飲食。
2. 健康體重
體重超標容易增加罹患糖尿病的風險，可通過均衡飲食和適度運動來維持健康的體重。
3. 適度運動
每天堅持30分鐘以上的體力活動，例如：慢跑、散步、氣功、打坐等，有助於控制血糖，降低併發症風險。
4. 保持樂觀心情
長期處於緊張、焦慮等高壓狀態，會影響身體代謝功能，要保持積極樂觀的心態和情緒，有助於穩定血糖和促進身心健康。◇
