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偏頭痛（Migraine）是常見的原發性頭痛疾病，特徵為反覆發作、劇烈搏動性疼痛，通常會出現在頭側，也可能雙側或多處，伴隨噁心、畏光等症狀。
一位年僅 15 歲的林姓女同學，長期飽受偏頭痛困擾。每次發作時，就像有電鑽在腦中鑽動，伴隨噁心、畏光與怕吵，痛到完全無法思考，讓她逐漸畏懼上學，甚至情緒低落。父母一度誤以為是「課業壓力過大」所造成。
直到前往奇美醫院神經內科主任楊浚銘門診就醫，才確診為「青少年偏頭痛」。醫師採取急性期止痛藥與預防性藥物的雙軌治療，並建議她建立「頭痛日誌」。透過日誌紀錄，發現巧克力、起司及長時間空腹等因素，會誘發偏頭痛發作。經由飲食調整後，她的症狀逐步獲得改善。
偏頭痛示意圖 。（123RF）偏頭痛不是大人的專利
別輕忽青少年偏頭痛！楊浚銘表示，許多青少年會抱怨頭痛、噁心想吐，甚至影響到上學和社交。然而，少年的偏頭痛有時症狀會比較不典型，例如：頭痛時間較短，比較常是雙側頭痛，或以腹痛、疲倦表現為主。
楊浚銘提醒，如果孩子的頭痛是週期性、中重度，已經影響到日常生活，且常伴隨畏光、怕吵等症狀，請務必帶到兒童神經科或神經內科就醫，才能獲得正確診斷與治療。
別忽視「身體的警告」
所有人應該將偏頭痛視為身體給您的警訊，楊浚銘說明，面對偏頭痛，最好的策略不是「戰勝」它，而是學會「調適」與「管理」，並透過「非藥物性」的生活方式來維持身體的最佳狀態，真正的掌握偏頭痛的主導權。舉例來說，當偏頭痛即將發作時，往往代表您可能最近壓力過大、睡眠不足，或忽略了某些誘發因子。他建議可以從以下幾方面開始著手：
建立「頭痛日誌」：記錄發作時間、強度，以及當天的飲食、睡眠、壓力狀況，找出個人的誘發因子。
別讓焦慮加劇疼痛：頭痛時保持冷靜，進行深呼吸或冥想，避免因害怕疼痛而產生更多焦慮，反而讓肌肉更緊繃。
規律作息：維持穩定的睡眠時間，這是最有效的預防方法之一。
「美食」也可能成為頭痛地雷
有偏頭痛困擾的人要特別注意，某些常見的食物，可能就是引爆偏頭痛的導火線，楊浚銘進一步說明，雖然每個人的地雷不同，但臨床上常見的誘發食物包括：
- 含酪胺（Tyramine）乳酪
- 紅酒
- 巧克力
- 味精
- 部分人工甜味劑
- 過量咖啡因
他建議，找出屬於你的地雷；請確實記錄每次頭痛前24小時內吃下的東西。一旦發現特定食物會規律的引發頭痛，就應適度避開。
對某些人來說，紅酒、乳酪、 巧克力可能會影起偏頭痛 。（123RF）試試專屬「運動處方」
許多偏頭痛病友擔心運動會讓頭痛更嚴重，但楊浚銘強調，規律且適度的運動可以幫助身體釋放腦內啡（天然的止痛劑），並有效管理壓力。
他建議選擇有氧運動，如快走、慢跑、瑜伽等，每週進行3~5次，每次約30分鐘並循序漸進。需要注意的是，在偏頭痛急性發作時並不建議運動，以免加重不適。
只要掌握正確的運動方式，運動就能成為您對抗偏頭痛的強力盟友，幫助病友提升生活品質。
適度的運動可以幫助身體釋放腦內啡。（123RF）不只止痛，更要學會預防
如何跳脫「吃藥止痛」的單一模式，始終是患者關心的課題。
放下手中的止痛藥，從生活開始改變，才是戰勝偏頭痛的第一步。◇
