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一位9歲兒童活動力正常，因夜尿問題就醫，小兒腎臟科醫師檢查發現孩子天生只有一顆腎臟，這個結果讓原以為只是針對尿床這「成長小困擾」的家長當場錯愕，也突顯了兒童會存在潛在結構的無聲異常。
親子健檢。（聯新國際醫院提供）
聯新國際醫院尊爵健康會館主任暨小兒腎臟科醫師張濱璿指出，孩子外表健康，身體結構異常卻往往毫無症狀，若未及早發現，有些異常可能隨年齡增長對發育與生理功能造成不可逆的長期影響。
張濱璿表示，在處理夜尿問題的同時，也同步調整飲食、建立規律補水習慣並避開高風險運動，全力守護腎臟功能。許多兒童疾病的處理重點不在於醫療藥物介入，更重要的是透過完整說明與衛教，協助家長建立正確照護與追蹤觀念，讓孩子健康成長。
張濱璿指出，外食頻繁、久坐、長時間使用3C產品、熬夜與常喝含糖飲料，讓現代學齡兒童與青少年的健康型態與20年前大不相同。
他指出，7~12歲學齡兒童健檢，重點在於生長發育評估；13~18歲青少年，需特別關注青春期發育變化、以及包括高血壓、糖尿病與腎臟病等慢性疾病的早期發現，另外也需關注脊椎側彎與姿勢不良等骨骼問題。
除了肥胖問題，在兒童腎臟領域，醫師也提醒「胡桃鉗症候群」是青少年常被忽略的情形。孩子為了外貌而過度節食，導致腹部脂肪不足，使主動脈與上腸繫膜動脈間角度過窄，夾住左腎靜脈，引發蛋白尿或血尿。這類問題並非靠藥物治療，關鍵在於調整飲食、恢復正常體重。若未經檢查，極易誤判或被忽略。
張濱璿強調，「兒科健檢的價值，不是預設每個孩子都有問題，而是從所有看似健康的孩子中，及早找出那1%存在潛在問題的個案，並在偏離健康軌道前及時校正。」◇
親子健檢。（聯新國際醫院提供）
