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冬季骨折飆高20% 醫授防骨鬆三招

冬季日照短,骨折發生率高,醫師提醒補鈣的同時也要補充維生素D。(Shutterstock)
冬季日照短,骨折發生率高,醫師提醒補鈣的同時也要補充維生素D。(Shutterstock)

文/黃星若
時序進入冬季,在注重保暖之餘,也要小心骨折危機。根據統計,臺灣每年1到3月的髖部骨折發生率為全年最高,比夏季高出20%。

統計數據顯示,髖關節骨折的老年人有十分之一會臥床一年以上;若患者骨質疏鬆症,一旦發生骨折,更可能導致長期臥床,進而增加失能與併發症的風險。

為何冬季骨折風險特別高?

振興醫院神經外科主治醫師鐘子超指出,維生素D是提升骨密度關鍵,人體維生素D來源八成來自陽光。冬季氣候溼冷,日照時間短,民眾外出意願降低,導致體內維生素D不足,影響骨骼健康,此時一旦跌倒,便容易引發骨折。

國民健康署資料顯示,臺灣65歲以上民眾中,約每7人就有1人罹患骨質疏鬆症,且女性比率高於男性,盛行率隨年齡增長而上升。臺灣於2025年底已進入超高齡社會,65歲以上人口將超過450萬人,骨質疏鬆症已成為不容忽視的重大公共衛生議題。

骨質疏鬆早期無症狀

鐘子超表示,骨質疏鬆症早期多半沒有明顯症狀,部分中高齡族群可能出現身高變矮、駝背等外觀改變,因此常被忽略。臨床常見患者不慎跌倒,或只是彎腰搬重物的動作,引發骨折,才發現已經長期骨鬆。

骨折造成的疼痛、臥床,會大幅影響生活品質與自理能力,根據中華民國骨質疏鬆症學會指出,約有十分之一老年人髖關節骨折1年後,約十分之一仍臥床,僅約半數患者能恢復至骨折前的功能狀態。

鐘子超提醒,其實出現不明原因的下背痛、腰痠背痛,或在兩年內身高縮短約兩公分,都是骨鬆的徵兆,應提高警覺,及早就醫評估。

補鈣不夠 這樣搭配才有效

如何預防骨質疏鬆?鐘子超強調,許多民眾積極補充鈣質,但僅靠補鈣仍不足,必須同時搭配維生素D,維持適度運動,養成良好的生活習慣,才能有效維持骨骼健康。特別是停經後女性與70歲以上男性,即使沒有症狀,也建議定期接受骨密度檢查,及早掌握骨骼狀況。

•定期骨質密度檢查

停經後女性與70歲以上男性,即使沒有症狀,也建議約每兩年定期接受骨密度檢查。到醫療院所接受「雙光能X光機」(DXA/DEXA)測量,能準確並及早掌握骨骼狀況。

•多吃含鈣食物、補充維生素D

多吃牛奶、起士等高鈣食物,建議每天在食物外可適量補充鈣片,額外補充1,000~1,200毫克的鈣,並補充800國際單位(IU)的維生素D。

•規律運動提升骨頭強度

養成規律運動習慣,真正能提升骨頭強度的運動,其實是震動性及衝擊性的運動,像是跳繩、踩踏樓梯;重訓可增加肌肉強度與協調性,減少跌倒風險。不過運動前一定要做好暖身,因為冬天肢體僵硬,貿然運動容易出現運動傷害。

養骨本及早開始 確保生活品質

若已出現骨質疏鬆現象,也不必過度恐慌,目前治療方式包括雙磷酸鹽類 (Bisphosphonates) 、雌激素受體調節物(SERMs)、單株抗體(Monoclonal Antibody)與骨質生成藥物(anabolic agents)等,可依個人狀況調整劑量與治療方式,除了口服藥物,也有半年或一年一次的注射針劑可選擇。

❝骨質疏鬆雖是老化過程的一部分,但骨骼保健應「愈早愈好」。從年輕時開始補充足夠鈣質與維生素D,培養規律運動與健康生活習慣,才能為未來打下穩固的骨本基礎。