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維馨乳房外科醫院大腸直腸外科醫師黃郁純指出，長期以來，便祕普遍被視為單純的腸道問題，民眾多以多喝水、補充益生菌等方式自行處理，卻忽略腸道健康，與心臟健康的密切關聯。
根據《美國生理學期刊──心臟與循環生理學》的研究分析，便祕患者，發生重大不良心臟事件（MACE）的風險，顯著高於排便規律者。發生主要心臟事件風險為常人的2.15倍、心衰竭風險增加2.7倍，缺血性中風風險增加2.4倍。若本身已有高血壓病史，同時合併便祕問題，發生心血管意外的風險，將比單純高血壓患者再高出34%。
排便不順、便祕，不只是單純的腸道問題，其實與心臟健康息息相關！示意圖。（123RF）如廁用力時 血壓4階段劇變
黃郁純說，便祕患者為加速排便順暢，往往屏住呼吸，增加腹壓來排便，這個動作會使身體，經歷4個劇烈的血壓變化。
1. 壓力衝擊：胸腔壓力升高，血壓瞬間上升。
2. 回血受阻：胸腔與腹腔壓力過大，導致血液回不到心臟，心輸出量下降。血壓是先下降，又因交感神經作用，血壓略升，仍比解便前低。
3. 斷崖下跌：排便結束後瞬間呼氣，血壓急速下降。
4. 反彈衝頂：心臟為補償前一階段的低輸出，會猛烈收縮，讓血壓再次飆升。
黃郁純表示，血壓會直接衝擊血管壁，對於血管內，已存在不穩定動脈硬化斑塊者，或長期有心血管病史的患者而言，極易導致斑塊脫落，引發中風或心肌梗塞。
如廁用力排便，可能會增加心血管意外發生的風險。（Shutterstock）行動方針：
醫師也建議民眾採取以下行動：
．補充足夠的鎂
鎂是「具有滲透作用的礦物質」，能軟化糞便並穩定心律，預防因用力導致的血壓激增，同時增加每日蔬果攝取量，並補充足夠水分，每日建議飲水2千c.c.。
．改變如廁坐姿
如廁時利用小腳凳將腳墊高，讓身體軀幹與大腿呈現約35~45度角，這能減少屏息用力的需求，進而保護心臟。
．告知主治醫師
若有心血管疾病或病史，建議將便祕的困擾告知醫師。
黃郁純強調，人體各器官，並非各自獨立運作，而是一套精密的連鎖反應系統。每一次如廁時的屏息用力，都可能對血管造成衝擊；腸道環境的持續惡化，也會間接影響身體其他生理機能。
日常3習慣
日常生活中該如何從根本改善腸道環境，黃郁純指出，腸道就像一條滑水道，想要保持暢通，可以從以下三點著手：
1. 多纖維，清掃腸道
多吃高纖維食物，能增加糞便的體積。
2. 多喝水，潤滑便便
很多人覺得，自己吃足夠蔬果但還是卡住，通常是因為水喝不夠，糞便會變得又乾又硬，就像沒有水的滑水道，怎麼推都推不動。
3. 多運動，幫腸子開機
有時候便祕是因為太累、坐太久。簡單的快走、伸展，就能透過腹部律動帶動腸道蠕動。
黃郁純說，便祕長期下來更是痔瘡發作的隱形殺手，如果試過各種日常保養方法，還是「只進不出」，甚至感到不適，應至大腸直腸外科尋求醫師幫助。◇
