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萬芳醫院心臟內科醫師王婕瑜指出，停經後女性罹患心血管疾病的風險會激增2~3倍，而骨質流失速度在停經後的前5~7年最為明顯。由於這兩大疾病初期症狀不明顯，許多女性直到發生心肌梗塞或骨折時才驚覺嚴重性。
身材由梨型轉蘋果型
王婕瑜說，更年期雌激素減少，會直接影響體脂肪分布，造成體型轉變，從年輕時脂肪多囤積於臀部、大腿的梨型，轉變成脂肪囤積在腹部與內臟的蘋果型，形成外表纖細但內臟脂肪過高的「泡芙人」。
同時也會影響血脂代謝，好的高密度膽固醇（HDL）降低，壞的低密度膽固醇（LDL）上升，加上身體老化血管彈性變差，三高風險激增，因此停經後患心血管疾病的風險會較一般時期增加2~3倍，好發期多落在55歲後。
值得注意的是，女性心肌梗塞的徵兆常與男性有稍微不同。王婕瑜表示，停經後女性可能不會有典型胸痛，而是以下巴痛、肩膀痛、噁心嘔吐等非典型症狀表現，加上女性較容易忽略或忍耐不適症狀，往往延誤就醫時機。
王婕瑜也提醒，雖然蘋果型身材易患代謝疾病，但若身材維持梨型也別掉以輕心。研究顯示梨型體質在女性族群中與乳癌風險有相關性，仍需定期篩檢。
停經後 骨質斷崖式流失
骨骼健康同樣在更年期面臨嚴峻考驗。萬芳醫院骨科醫師陳昱斌醫師指出，女性停經後失去荷爾蒙保護，蝕骨細胞作用會變得旺盛，導致前5~7年骨密度可能掉落約10%。
由於骨質疏鬆通常沒有自覺症狀，陳昱斌表示，臨床上許多患者是跌倒骨折後才驚覺嚴重性。根據萬芳骨質疏鬆醫療團隊研究數據顯示，一旦發生髖部骨折，一年內死亡率高達11~12%，且僅有不到1/5的患者能恢復原有的活動能力，失能威脅極大。
他建議，停經婦女若伴隨慢性病、長期使用類固醇或過瘦等風險，應每2~3年接受一次骨質密度檢查。
更年期自我照護全攻略
面對更年期的雙重健康威脅，醫師建議將阻力訓練納入日常運動，例如：皮拉提斯、彈力帶或重量訓練，有效刺激肌肉蛋白生成並提升基礎代謝，守住骨本的同時也預防肌少症。
王婕瑜並呼籲，55歲以上女性應落實血壓量測「722」原則：連續量測7天、早晚各量1次、每次量2遍取平均值，並定期心臟超音波監測，及早發現心血管風險。◇
