「神經膠質瘤」在臺灣極少見,但卻可能在一次突如其來的癲癇發作,或健康檢查意外發現腦部病灶後,澈底改變一個人的人生。
24歲的戴先生當時在派出所從事外勤工作,某次接受射擊測驗後進行折返跑,突然癲癇發作,無法控制的倒地,眼前一片漆黑。就醫進一步檢查後揪出腦部神經膠質瘤。經過手術及後續治療後,戴先生逐漸恢復正常生活,也重新規劃工作與人生目標。
由於患者多集中在30~50歲,正值職涯與家庭責任最重的階段,如何兼顧腫瘤控制與生活品質,成為精準醫療的新課題。
IDH1/2標靶治療
臺灣神經腫瘤學學會理事長、基隆長庚紀念醫院外科部部長陳品元表示,臺灣每年新診斷惡性腦瘤約700多人,其中約兩成多屬於IDH基因突變膠質瘤。
這類腫瘤部分生長速度相對較慢,患者可能需要長期與疾病共存;患者往往必須定期追蹤,也承受著「不知道什麼時候會再長大」的心理壓力。如今針對IDH1、IDH2基因突變的口服標靶藥物問世,讓治療思維走向提早介入、主動控制疾病。
長庚醫院神經科學研究中心教授魏國珍表示,根據國際臨床試驗結果顯示,標靶治療組的無惡化存活期中位數大幅延長,最新長期追蹤數據高達44.1個月;治療滿兩年時,逾八成患者仍存活且不需再次手術或放化療,整體疾病進展或死亡風險下降74%。此外,患者癲癇發作頻率也明顯下降,每人每年癲癇發作次數由51.2次降至18.2次,約減少64%;患者認知功能及生活品質也維持穩定。
腦瘤無常規篩檢 留意四警訊
陳品元提醒,腦瘤並沒有十分明確的危險因子,也不像乳癌、大腸癌等疾病有成熟的常規篩檢模式,因此一般民眾很難透過定期篩檢提前發現。因此,若有以下四種症狀持續出現或是不明原因發生,應盡早就醫:
- 持續或異常頭痛
- 不明原因癲癇或抽搐
- 肢體無力、麻木或活動異常
- 語言障礙、說話或理解出現異常 ◇


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